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醫療補助出手闊綽 保險公司獲益良多

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【大紀元8月10日訊】 衛 生 部 督 察 長 在 新 發 表 的 報 告 中 指 出 , 各 州 每 年 為 政 府 ( Medicaid) 共 支 付 了 超 過 三 億 五 千 萬 元 本 應 由 私 人 保 險 公 司 承 擔 的 費 用 。

星 島電子 報報導﹐ 這 是 制 度 一 直 奉 行 的 “ 先 墊 付 後 追 討 ” 政 策 的 失 敗 。 該 政 策 是 由 醫 療 補 助 系 統 先 支 付 病 人 帳 單 , 然 後 向 實 際 應 該 承 擔 帳 項 者 追 討 。 不 過 , 這 做 法 的 成 效 甚 低 。

政 府 醫 療 補 助 項 目 為 全 國 大 約 四 千 萬 貧 困 和 殘 疾 人 口 提 供 醫 療 資 助 , 但 是 數 百 萬 受 益 人 因 為 工 作 或 者 加 入 聯 邦 醫 療 保 險 等 等 原 因 , 同 時 受 到 其 他 各 種 各 樣 的 保 險 項 目 的 保 障 。

法 律 規 定 , 醫 生 或 者 醫 藥 公 司 只 能 夠 在 沒 有 其 他 付 款 者 的 情 況 下 才 可 以 向 醫 療 補 助 項 目 收 取 醫 藥 及 治 療 費 用 。 在 有 其 他 付 款 者 情 況 下 , 州 府 管 理 醫 療 補 助 的 部 門 有 權 拒 絕 支 付 相 關 款 項 , 並 將 帳 單 轉 給 應 負 責 的 第 三 方 。 但 是 許 多 州 得 到 聯 邦 衛 生 部 的 許 可 , 允 許 他 們 使 用 “ 先 墊 付 後 追 討 ” 。 這 個 想 法 是 基 礎 是 提 高 效 率 。 但 是 督 察 長
在 週 四 公 佈 的 報 告 中 表 示 , 此 政 策 並 沒 有 真 正 生 效 。

調 查 發 現 , 一 九 九 九 年 , 三 十 二 個 州 承 擔 了 四 億 四 千 萬 元 本 應 為 第 三 方 承 擔 的 醫 療 費 , 結 果 只 收 回 了 其 中 的 七 千 三 百 萬 元 , 約 佔 總 付 款 額 的 百 分 之 十 七 。

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    2001-08-10 7:03 AM
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