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杏林名家(二) 扁鵲

鄧正梁(正梁中醫診所院長)

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戰國時名醫。原名秦越人,勃海郡鄭人。家於盧國,又名盧醫。《史記‧扁鵲倉公列傳》言秦越人年輕時曾做人家客館主管人,得名師傳授,而成醫技精湛的走方醫,人們稱他為「扁鵲」。

晉昭公(西元前531-526在位)的臣子趙簡子病,連續五天不省人事,扁鵲精於切脈,發現脈象正常,便告訴簡子的家臣董安於說:「當年秦穆公得過這樣的病,7日才甦醒。簡子的病與之相同,三日必癒。」果如扁鵲所言,簡子兩天半後甦醒過來。

此後,扁鵲行醫打從虢國經過,恰遇虢國辦法事,原來是太子暴厥而死。扁鵲向一位喜愛醫道的中庶子詢問太子病因,據他述情,斷定是假死症,頗有把握地說:「聞太子不幸而死,臣能生之!」並自道曰:「越人之為方也,不待切脈、望色、聽聲、寫形,言病之所在。聞病之陽,論得其陰;聞病之陰,論得其陽。病應見於大表,不出千里,決者至眾,不可曲止也。子以吾言為不誠,試入診太子,當聞其耳鳴而鼻張,循其兩股,當尚溫也。…」虢君聞之大驚,出見扁鵲於中闕,曰:「竊聞高義之日久矣,……。先生過小國,幸而舉之,偏國寡臣幸甚。有先生則活;無先生則棄捐填溝壑,長終而不得反。」……。

扁鵲如何救治虢太子的呢?文曰:「扁鵲乃使弟子陽厲針砥石,以取外三陽五會。有間,太子甦。乃使子豹為五分之熨,以八減之齊和煮之,以更熨兩脅下。太子起坐,更適陰陽,便服湯二旬而復故。」扁鵲用針灸、按摩加服藥,三法並舉,令虢太子死而復生。此後扁鵲適齊,三見齊恒公:一見說「君有疾在腠理,不治將深」。桓侯說:「寡人無疾」;後五日復見,說:「君有疾在血脈,不治恐深」,桓侯仍稱「寡人無疾」;後五日三見桓侯,說:「君有疾在腸胃間,不治將深」,桓侯覺得煩,索性不理睬。後五日,扁鵲避而不見,並說:「疾之居腠理也,湯熨之所及也;在血脈,針石之所及也;其在腸胃,酒醪之所及也;其在骨髓,雖司命無奈之何!今在骨髓,臣是以無請也。」這就是「諱疾忌醫」的故事。

扁鵲不是什麼病人都看,而是有選擇的。他的「六不治」條件是:「驕恣不論於理,一不治也;輕身重財,二不治也;衣食不能適,三不治也;陰陽並,藏氣不定,四不治也;形羸不能服藥,五不治也;信巫不信醫,六不治也。」

《列子‧湯問》還記載,他為魯公扈、趙齊嬰二人施行過換心術,原文如下:「魯公扈,趙齊嬰二人有疾,同請扁鵲求治,扁鵲謂公扈曰:汝志強而氣弱,故足於謀而寡於斷,齊嬰志弱而氣強,故少於慮而傷於專,若換汝之心,則均於善矣。扁鵲飲二人毒酒,迷死三日,剖胸探心,易而置之,投以神藥,即悟,如初,二人辭歸。」

扁鵲留有《扁鵲內經》9卷、《扁鵲外經》12卷及《扁鵲脈書》一帙。前二書與現存的《黃帝內經》同列西漢七大醫經,惜已失傳。他還為醫門開創了一番局面,有文獻可查的弟子有如子陽、子豹、子容、子明、子遊、子儀、子越、陽歷等,都有很高的醫學造詣。扁鵲後來被秦太醫令李醢暗殺而死,說是妒忌其醫術所致。◇

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