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膀胱也會衰竭?憋尿是主因

林明鋒醫師說明,當男性的前列腺開始肥大後,會壓迫到尿道在前列腺的區段,此時排尿的阻力會增加。(攝影:黃玉燕/大紀元)

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【大紀元3月28日訊】(大紀元記者黃玉燕台中報導)年近80歲的陳先生,過去3年,因小便細又間斷,常需用力又解不乾淨、夜間常起床3次以上,期間還發生過尿滯留,需要急診放導尿管才暫時解決問題。數週前,又發生尿滯留,到醫院急診時,小腹鼓起如小山,放導尿管後,引流出近800 c.c.的混沌尿液。

署立台中醫院泌尿科主任林明鋒醫師說明,膀胱像氣球一樣,吹一下就尿、吹太大撐太久,等恢復之後就會皺皺的,彈性會變差。膀胱無力不只是老化問題,有習慣性憋尿的,也是原因之一。許多喜歡在網咖或是電腦桌前久坐不起的,或是天冷不願按時到洗手間解尿的,久了都會有膀胱無力的問題。

林醫師表示,膀胱無力較常發生在上了年紀的人,男生女生都會發生。男生比較常見的原因是前列腺的問題,女生則是神經性的問題較常見。當男性的前列腺開始肥大後,會壓迫到尿道在前列腺的區段,此時排尿的阻力增加了,膀胱為了克服這個阻力,必需使膀胱的逼尿肌開始肥厚,以維持排尿的速度;但是這樣的結果卻使膀胱儲存尿液的量逐漸變少。

慢慢的,膀胱的容量愈來愈少,病患需要夜間起床尿尿,這就是夜尿;之後,阻塞進一步惡化,膀胱的逼尿肌無法再繼續肥厚以克服阻力,這時膀胱的逼尿肌會類似心臟衰竭,就是膀胱衰竭,也稱為膀胱無力。之後,只要天氣突然變冷、或感冒後服用組織胺,就會發生急性尿滯留。

林醫師提醒有些老人家常常誤認是正常老化現象,未積極治療,慢慢的慢性尿滯留產生,尿液無法排乾淨,產生腎水腫,也損害了腎臟的功能,結果造成尿毒而需要洗腎。

林醫師給予日常生活上的建議,避免憋尿、有前列腺引起排尿問題的男性,要盡早看泌尿科解決問題與治療方法。他說,以陳先生的案例,就必須施以經尿道前列腺雷射切除手術治療後,才初步解決惱人的小便問題。

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