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如何解決惱人的失眠問題?

文/杜宇 中醫師

(圖片來源:photos.com)

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失眠的確讓人苦惱,以中醫學的角度來看失眠的原因,可分為外感以及內傷兩種,都有可能導致五臟六腑功能的失調,以致心神不安而造成本病。西醫的神經官能症、高血壓、腦動脈硬化、貧血、肝炎、更年期綜合症以及某些精神病等,都會有失眠的現象。

人的正常睡眠皆是心神所主,如果人體內的陰陽轉化規律受到破壞,就會導致失眠,所以人的正常睡眠機理,是陰陽之氣自然而有規律的轉化的結果。

中醫學的角度辨證失眠的原因

(a)內傷所造成的,以虛證為主

多由於(心情不好)、(心脾兩臟之氣不足)、(陰分不足導致陽氣旺盛的假象)、(心屬火,腎屬 水,水火應該濟濟,若是水火不濟就是心腎不交),(痰熱內擾與臟氣不足、陰分不足有關)、(消化不良)等原因所引起。

(b)外感所導致的失眠,以實證較多

主要失眠現象見於各種熱病發生的過程,臨床上必須以當時的症狀來做出診治。

虛證導致的失眠

(一)情志所傷: 例如過喜、過怒、過思、或過悲更為常見。因為這些情緒往往耗損五臟的精氣,使臟腑功能失調。其中以心、肝、脾三臟關係最為密切。
【心】勞心過度,喜笑無度,心神激動,神魂不安,都容易導致失眠。
【肝】數謀而不決,暴怒、氣鬱等都會導致失眠。
【脾】因思慮過多而氣結、以致失眠。

因心、肝、脾三臟造成的失眠,醫師的建議是;患失患得是一般人容易產生的情緒,也是造成神魂不安、心神激動、思慮過多的主要原因,古人說:『命中若有終須有、命中若無莫強求』,所以當你心中放下時,就再也不會睡不著了!

(二)心脾兩虛: 勞心過度、傷心耗血、或婦女崩漏(經血長久不止)日久,產後失血;病後體衰,或做大手術之後,還有大吐、大瀉、暴飲暴食、過勞傷及脾胃,致胃氣不和,以及老年人氣虛血少等等,都會造成失眠。

(三)心腎不交: 臨床症狀多見有心煩睡不著、頭暈耳鳴、咽乾、精神萎靡、健忘、腰膝痠軟;男子滑精陽萎、女子月經不調等現象。

(四)血虛肝鬱: 臨床症狀多見難以入睡、即使入睡,也多夢易驚,或胸?漲滿,愛嘆氣、平時性情急躁易怒等。

(五)心虛膽怯:感覺虛煩睡不著,即使能入睡也很容易驚醒,終日惕惕,心神不安,膽怯恐懼,遇事易驚;併有心悸、氣短、自汗等症狀。這都是心、膽、血虛的表現。

(六)痰熱內擾: 平時就有失眠、心煩、口苦、目眩、頭重、胸悶、噁心、噯氣、痰多等這些現象,這都是體內肝膽經脈有熱痰鬱阻了氣機所造成的。

(七)胃氣不和:平時就常感到消化不好睡不著,有時還會腹部脹滿、脹痛,時有噁心或嘔吐,會從口中溢出腐臭味以及胃酸,大便非常臭,或便祕腹痛。這些都是胃腸有積熱的現象。


(圖片來源:photos.com)

如何獲得好的治療

以上不同因素所導致的失眠,中醫師建議,在面對中醫師時能「詳細」說出自己的症狀,讓醫師更能掌握患者的情況做出診斷,以便對症下藥。如果服藥之後(通常要看失眠的期間時日長短,只要有改善快慢都行)失眠情況一直未有所改善,那才考慮換醫師,否則還是要先尊重醫師的專業,希望大家都能藥到病除。@◇ (http://www.dajiyuan.com)

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