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醫療旅遊感染超級細菌 澳增3例 印度否認

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【大紀元8月13日訊】(大紀元綜合報導)一種能抵抗藥物的「超級細菌」,在數十名英國赴印度民眾被感染之後,今天傳出3名曾前往印度的澳洲民眾也受到感染,港媒也披露去年10月香港曾發生首宗案例,加拿大也傳出2例,比利時2例。這對印度日漸興盛的醫療旅遊而言,無疑是一項打擊,印度當局對此研究感到相當不悅。

澳洲新增3名病例

根據中央社報導,澳洲的坎培拉醫院感染科主任柯利格儂(Peter Collignon)8月13日證實有3名曾前往印度的澳洲民眾已受到感染。其中包括一名赴孟買(Mumbai)接受美容手術的案例。柯利格儂說:「我們在患者尿液中檢測出這種具多重抗藥性、無法治療的超級細菌,所幸對他們沒有造成太大問題。」

他擔心這可能只是冰山一角,柯利格儂接受法新社訪問時表示:「由於除非進行非常複雜的檢驗,否則無法檢出這個特定的基因,因此可能有更多的案例。」

他表示,他的病人在印度一家醫院接受美容手術出問題後,在加護病房裡被這個細菌感染。但3名患者中也有一人是社區感染,顯示問題的嚴重性。他說可能正有人因此死亡,但由於發生在開發中國家,無法確知它的傳播情況。

這種超級細菌中有一種稱為NDM-1的酵素,其本身並不是細菌。它是以基因的結構出現,可以在許多不同的細菌中自由複製和移動,從而使這種細菌擁有極強的抗藥性,令常見的感染,如大腸桿菌感染成為不治之症。

柯利格儂說,超級細菌是由於在醫療及農業上濫用抗生素所致,例如有些國家的雞農使用抗生素,透過食物鏈回到人類身上。柯利格儂同時也是世界衛生組織在抗生素方面的咨詢專家。他呼籲世界必須全面嚴格限制抗生素的使用,以阻止病菌的傳播。

英研究:南亞超級細菌透過手術傳播

據英國《衛報》報導,醫學期刊《刺胳針–傳染病》(The Lancet Infectious Diseases)的研究發現,一種新型的「超級細菌」正透過印度的外科治療傳播到英、美、加等先進國家。

這項研究由英國卡迪夫大學的研究員沃爾什(Timothy Walsh)發現,去年首次在一名曾到印度接受手術的瑞典病人身上發現一種特殊的酵素,存活在克雷伯氏肺炎菌(Klebsiella pneumoniae)和大腸桿菌(Escherichiacoli)上,使這些細菌幾乎對所有的抗生素產生抵禦能力,將此命名為NDM-1(新德里金屬β-內醯胺脢1,New Delhi metallo-beta-lactamase)。

該項研究發現37位英國病人中,至少有17人在過去一年中曾經前往印度或巴基斯坦,他們中又至少有14人曾在這兩個國家接受包含腎臟移植手術、骨髓移植手術、透析、生產、燒傷治療或整容手術等治療。研究顯示,攜帶有NDM-1的大腸桿菌感染,導致病人出現尿路感染和血液中毒。

該研究並提出NDM-1可能蔓延到全球的警告:「除了英國,印度也向其它歐洲國家和美國人提供整形手術。NDM-1超級病菌可能將在全球蔓延。」

醫療旅遊漸興 印斥陰謀

由於印度醫療已具國際水準,但價格僅為已開發國家的十分之一左右,全球每年有數千觀光客赴印醫療旅遊。但英國科學家公布這項37名感染帶有基因細菌患者中,部分是赴印度接受醫療的遊客,引發印度當局相當不悅。

印度衛生部昨天深夜發表措詞嚴厲的聲明,批評這項報告製造恐慌。該部表示,國際旅遊日益普及後,這種細菌可能更廣泛流傳,但「引據個別病例,將它與在印度醫院接受手術安全性作連結,則是錯誤的」。

《經濟時報》(The Economic Times)引述印度醫學研究委員會(Indian Council of Medical Research)主委卡圖契(V.M. Katoch)說,抗生素無效確實值得顧慮,但就此非難1個國家並不公平,他認為「根本無需恐慌」。

而印度國會有部分議員則憤怒斥之為全球製藥業者的陰謀。議員阿許魯瓦利亞(SS Ahluwalia)表示:「在印度醫學旅遊市場日漸興盛時,這種消息非常不幸。它可能是部分跨國公司的惡意栽贓。」

加拿大、香港、比利時各有病例

根據港媒報導,香港衛生署8月12日發布消息指出,早於2009年10月,香港已有首宗感染NDM-1個案,是1名66歲印度裔男子,去年在醫管局轄下普通科門診求診時,其尿液樣本發現帶含有NDM-1大腸桿菌。雖然該病患目前已康復。

加拿大卑詩省公共衛生官肯德爾(Perry Kendall)博士說,在卑詩省出現一宗確診病例,該病例是2010年春天在溫哥華總醫院的病人身上發現的,他曾去印度整容,目前已經治愈,但沒有人知道是否會復發。卡加利大學的皮托特醫生說,在亞伯達省也有一人被感染,他建議對在印巴接受治療,回國的人檢查。

比利時報導,該國一名男子受到NDM-1超級病菌感染死亡,他是在巴基斯坦旅行時,因車禍住院治療後,回國被查出感染超級病菌。比國媒體稱,這是該國第二例感染「超級病菌」的病例。

超級細菌NDM-1

英國健康保護署專家利弗莫爾表示,2009年英國就已經出現了NDM-1感染病例的增加,其中包括一些致死病例,而大部分的NDM-1感染者都與曾前往印度等南亞國家旅行或接受當地治療的人有關。

最嚴重的是NDM-1超級細菌是以DNA的結構出現,被稱為質體。它可以在細菌中自由複製和移動,從而使這種細菌擁有傳播和變異的驚人潛能。研究人員說:「空中旅行和移居使這種超級細菌在不同國家和大陸之間迅速傳播。其中大多數已經存在這種細菌的國家尚未被發現。」

這種新發現的超級細菌NDM-1生存於大腸桿菌中,是造成尿道感染的主因;該細菌容易複製,並且能轉移到其他病菌上。

NDM-1它最早出現在印度、巴基斯坦等南亞國家,後來有不少英美等國的遊客前往這些南亞國家接受價格低廉的整形手術,使得這種基因得以傳播。

研究人員在印度欽奈市確認了44名患者,在印度哈里亞納邦確認了26名患者。

英國健康保護署報告指出,到目前為止,這種病菌是通過醫院中的病人傳染的,現在還沒任何萬無一失的方法殺死它們。英國衛生部宣布,開始研討製新抗生素的辦法,但是科學家警告說,可能10年內都不會有對NDM-1有效的新的抗生素出現。

有報導稱,這種變種基因目前已經傳播到英國、美國、加拿大、澳大利亞、荷蘭等國家,英國已經出現了5例感染死亡者。

英國卡迪夫大學專家蒂莫西.沃爾什認為,這種病菌將迅速成為全球性問題。因為這種病菌正通過跨國旅遊向全球擴散,一旦達到臨界點,它將像「薩斯」(SARS)和其他流感病菌那樣迅速傳播。 @

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2010-08-13 5:22 PM
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