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改善ADD患者的生活:家庭教養策略

丹尼爾.亞曼醫師

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即使擁有再好的教養技巧,ADD孩子的父母在每天承受壓力的情況下,還是會被迫走回頭路,因此家庭及親職教養的介入措施便成為這些孩子是否能在健康環境下成長的關鍵。

ADD孩子或青少年的家人通常面臨著極大的壓力,兄弟姊妹會對患者的行為感到難堪,父母也會因為無法跟孩子和睦相處而感到愧疚,我為這些家庭所提供的最大幫助之一,就是讓他們參加每週舉行的親職教育課程和支持團體,如果父母能夠用更有效的方式處理教養問題,整個家庭都會受益。

不過在進行親職訓練以前,很重要的一點是先查明父母和患者的兄弟姊妹是否患有ADD,以免影響治療的成效,未經治療的ADD父母通常很難監督孩子的學業,未經治療的ADD手足則會妨礙患者的治療進度。

以下是親職教養課程所提供的重點

‧保持專注。為你和你孩子設定明確的目標,然後確定你的一切作為都照著目標走。

‧關鍵在於親子關係。如果親子關係良好,幾乎任何管教方式都會奏效,如果親子關係欠佳,無論用什麼方式管教,恐怕都會失敗。親子關係的維繫則端賴兩件事:時間和願意傾聽。

‧每天花點時間陪孩子,即使只有十到十五分鐘。這能讓孩子感覺受到重視,提升他的自尊感。

‧成為一個好的傾聽者。在告訴孩子你的想法前,先聽聽看他怎麼想。

‧清楚表達你的期望。把家裡的規定和價值觀寫在紙上張貼出來,也是一種有效的作法,例如:「我們要尊重對方,所以不能大吼大叫、不能打人、不能罵人或欺負人,我們會盡量讓對方的日子好過一點。」

‧當孩子照著規定或期望去做,一定要給予肯定。如果你從不獎勵孩子的良好表現,你恐怕很難看到它發生。

‧多注意孩子好的一面。這能讓他學會欣賞自己的優點,而不是從小活在負面的自我形象中。

‧言出必行。別因為感到愧疚就放棄原先的堅持。

‧不要對孩子三催四請。期盼孩子一次就做到!而且要為你的諾言做好準備。

‧絕不要在情緒失控時管教孩子。在你抓狂之前,先給自己一點時間冷靜下來。

‧管教是為了教導孩子,而不是處罰甚至報復他的惡劣行為。

‧從解決問題的角度來看待孩子的行為,而不是把它想成「這孩子就是要惹我生氣」。

‧當孩子違反規定時,你必須就事論事、不帶情緒地,給予立即且明確的處置。

‧嘮叨和怒罵不僅會損害親子關係、得不到效果,而且還容易讓ADD孩子上癮。

‧給孩子選擇權,不要命令他們該做什麼、該吃什麼或該穿什麼。如果你每件事都替孩子先想好,將來他就很難自己做決定。

‧父母需要站在同一陣線,支持對方。如果允許孩子瓦解父母的管教權威,就等於賦予他們過多的權力,這對他們反而有害。

‧履行對孩子的承諾。

‧觀察父母的互動是孩子認識人際關係的開始。你們立下好榜樣了嗎?

‧注意你提到孩子時所用的綽號或措詞。我們在孩子身上貼什麼標籤,他就會變成什麼樣子。

‧留一點時間給自己。身心俱疲的父母無法對孩子帶來太大幫助。

‧用自己的人生經驗來教養孩子。‧管教孩子時,要把握「堅定但仁慈」這幾個字。有位家長曾經說過要「如釘子般強硬,如綿羊般溫柔」,請試著在兩者之間找到平衡點。

‧勿用打罵的方式對待ADD孩子。你的情緒愈激動,孩子就愈會召喚出你內心的野獸。

擺脫愧疚感

愧疚感或許是父母在管教ADD孩子時面臨的最大障礙,很多時候父母會因為愧疚感的阻撓而讓步,以至於無法拿出有效的方法來處理孩子的問題。

以下是造成孩子持續出現不當行為的愧疚循環:

1.發飆,因為再也無法忍受孩子的惡劣行為。

2.感到愧疚,因為覺得自己反應過度,或者管教太過嚴厲。

3.放過孩子一馬,因為對自己的情緒失控感到愧疚。

4.緊繃的情緒開始累積,因為無法有效處理孩子的惡劣行為。

5.發飆,然後整個循環又重來一遍。

在面對ADD孩子時,很重要的一點是打破愧疚循環,也就是在孩子出現行為問題時立刻予以處置,不要讓緊繃的情緒一直累積到你爆發的那一刻。

重塑孩子的正面行為

重新塑造行為模式是ADD治療中很重要的一部分,如同我先前提過的,ADD很容易使患者在生活各方面得到錯誤的認知,比方說,許多ADD孩子會一再接收到外界的訊息(例如老師或父母的抱怨,或者同儕的嘲笑),認為自己很笨,於是他們便開始相信自己真的很笨,導致該做的事都不願去做,因為覺得自己一定做不來。

許多患有ADD的兒童、青少年和成人也很懂得如何惹惱別人,基於無心和生物上的因素,他們發現當自己跟別人發生衝突,大腦就會得到刺激,讓自己變得更覺知、更清醒,他們通常不是故意要這麼做,甚至還會否認自己有那些行為,但當你觀察他們跟父母或其他人的互動時,你會發現他們似乎是衝著麻煩而來。

在聽過數百位母親的心聲後,我相信這是ADD患者利用衝突來治療大腦活動低落問題的一種技巧,就像酗酒者用酒精來安撫內心的焦慮不安一樣。

重塑行為模式可藉由下列幾個明確步驟來進行:

步驟一:定義哪些是符合期望的行為,哪些是不符合期望的行為

步驟二:設一個基準期

步驟三:向孩子清楚表明你的規定與期望

步驟四:當孩子做出符合期望的行為,就給予獎勵

步驟五:當孩子做出不符合期望的行為,就給予明確且不帶情緒的處置@(本文結束)

摘編自 《注意!你可能患了注意力缺失症!全新策略療癒六型ADD》 野人文化股份有限公司 提供

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