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皮下出血「紫斑症」 好發於女性

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【大紀元2011年12月15日訊】(大紀元記者李郁玫臺北報導)「紫斑」是一種皮下或黏膜下微血管出血所造成的紫紅色斑點,大小約0.3~1公分,臨床上十分常見但也常被忽略。在眾多造成紫斑症的病因中,部分有立即的危險性或嚴重併發症,如敗血症、血栓性血小板低下性紫斑症、輸血後紫斑症、嚴重再生不良性貧血或急性白血病等。

臺北市立聯合醫院陽明院區血液腫瘤科主任黃俊登指出,臨床上習慣以疾病有無持續6個月以上,作為急性與慢性的區別。急性血小板過低紫斑症主要發生在兒童及青少年,大部分不需接受治療即可自癒,但約有1~2成會轉變成慢性。慢性血小板過低紫斑症則好發於50歲左右的成年人,其中女性是男性的2~3倍,病程常反反覆覆不易根治。

黃俊登提到,許多慢性患者需長期服用類固醇以維持血小板數量的穩定,一旦完全停藥或劑量調降太快,有可能會造成病情再度惡化。也有病患因為害怕類固醇的副作用而自行減藥,而造成病情控制不易或惡化,因此藥物劑量調整必需經過血液科醫師專業評估,切勿自行減藥或服用其他偏方。

黃俊登強調,血小板低下的原因很多,多數不會有明顯症狀,若臨床上合併有出血傾向應盡速就醫,尋找合格血液科醫師診治。另外,許多藥物會導致血小板下降或凝血功能異常,就醫時應攜帶藥單以利醫師迅速診斷。◇

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