視病猶親 感同身受

年輕醫師從當醫學生開始，就要培養細心和耐心。現在很多醫院裡都流傳著一句話――「只要是人都有可能犯錯」，因為人生下來並非完美，所以都會有犯錯的時候。

為了避免細心度不夠，或精神狀態比較疲累時所可能犯下的疏失或錯誤，一般醫院裡都會從制度面制定一些標準作業流程，除了防止給藥錯誤，更為防止嚴重的輸血錯誤，例如病人血型是B型，卻輸成A型的血。

標準作業流程的制定，其基本假設便是「只要是人就會犯錯」，所以必須從制度面著手。

譬如複誦（read back）的方法，在醫療團隊成員中，輸血必須由兩位護理人員到病人床邊，當要掛上血袋時，兩人要一起跟病人確認血型，三方確認，這樣出錯機會便會減少很多。

從團隊建立細心度，可以讓不夠細心的人依標準作業程序，確定給藥或輸血無誤，使治療順利進行。

以臺大醫院為例，為了避免病患輸血錯誤，在程序上第一關是身分確認，包括病人辨識（必須使用姓名、身分證字號、生日，不能依賴床號）； 再來確認血型，必須由兩個護理人員同時在血袋上簽名。

用制度強迫細心，雖然看似無關緊要，但細心可以左右治療成果的好壞，身為醫者，不可不謹記在心。

視病猶親，感同身受

在台灣的傳統醫療文化中，醫師的角色具有權威的性質，以高度的專業形象凌駕於病患之上。

近來，固然常有醫師以精湛的醫術及過人的親和力，深受病人與社會大眾的肯定，這些醫師應該多屬於內觀自省力較強的人，他們的人格特質使自己不斷地精進，成為對病人能具同理心的醫師，讓社會擁有許多位良醫。

但如果認真檢討，我們整個醫界，或縮小範圍以醫學教育論，「成為一位有同理心的醫師」並不太受到重視。

如前文所述，諸多醫療行為的偏差或疏忽，實則部分肇因於醫師沒有同理心，只管自己交差了事，置病人的健康權益於度外。

中國現代白話小說的先驅――魯迅，原本赴日求學的初衷是學醫，他想成為一名現代化的醫師，救治無數個像他父親一樣無助的病人。

我相信現在一樣有很多醫師或醫學生，也是因為經歷或目睹自己的親人朋友生病而立志學醫的。但是又有多少醫師在行醫之後，還能「莫忘初衷」？

我的母親因胃癌復發而去世已二十四年，去世時，只有五十二歲，而我當時已完成七年的醫學教育，正在金門服兵役。

母親原本就常鬧胃痛，在大六時，我要求母親一定要做胃鏡及切片檢查，檢查結果證實母親已罹患胃癌。

一向膽小的母親聽到診斷的結果，又害怕又困惑，但是為了四個求學中的孩子，為了我父親，母親勇敢的接受開刀及術後長達兩年的化學治療。

我的父母住在嘉義，每個月，父親陪著母親搭車北上到臺大醫院進行化療。為了避免癌細胞復發，母親接受了注射化療；由於藥劑的特性使然，副作用強烈，每次化療之後，伴隨而來的是全身虛弱、反胃、嘔吐、掉髮，總要個三五天才能漸漸恢復正常。

愛漂亮的母親很介意她的頭髮是否明顯變少，幸好，一頭如雲的烏髮掉得不多，但反胃和嘔吐卻常使母親體力過弱，白血球數過低，以致必須延遲下一次化療的時間。