(大紀元)
【黃醫師談談心】胸口悶痛是心臟病嗎?
作者﹕黃惠君
根據統計,超過8成以上的人終其一生都曾有胸痛的經驗,所以不管是在急診室或是心臟科門診中,常常遇到因胸痛困擾而不知所措的病人。醫生:「我最近常覺得胸口悶痛,是心肌梗塞或心臟病嗎?我該怎麼辦?」首先,大家先稍微安心,因為大部分胸痛是輕微的病因所引起。

那麼造成胸痛的原因有哪些呢?在我們胸口這個部位,舉凡你從外觀上能看到的皮膚、胸部肌肉及肋骨等;內觀到胸廓的各個內臟器官如兩側的肺、心臟、血管及氣管等。這些器官組織都有痛感的神經分布,所以當這些地方的痛覺神經接受到刺激時,我們便會感到胸痛。如肺部的發炎、積液甚至是氣胸等。

最常造成胸痛的原因,則是肌肉骨骼系統所引起的胸痛,如過度運動、用力不當等。其他如逆流性食道炎也是常見的胸痛原因,它的疼痛位置和心絞痛位置雷同,容易造成混淆。另外,精神方面的疾病,如焦慮症或恐慌症等也會有胸痛的情形。

雖然造成胸痛的原因很多,但最不可忽略的如心絞痛、心肌梗塞甚至主動脈壁剝離所導致的胸痛。這些疾病容易使病情急轉直下,帶來嚴重的後遺症及生命危險。

典型的心絞痛是一種胸口壓迫的感覺,可能逐漸擴及左肩、頸部、下巴或左手臂。而危險性高的主動脈剝離,常被形容為劇烈撕裂痛,疼痛可能會牽引至頸部、背部或腹部。

因此,醫生會由最嚴重的心臟血管疾病開始鑑別。凡是具有心血管疾病高風險的人如年紀大、高血壓、高血脂、糖尿病或抽菸,就得多留心自己的身體,必要時要到醫院就醫。@◇

(本文作者為台大醫院內科部主治醫師)

美東時間: 2011-03-13 19:48:42 PM 【萬年曆】
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