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MRSA超菌 台5歲以下帶菌率7.8%

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【大紀元2011年04月19日訊】(大紀元記者施芝吟台灣台北報導)金黃色葡萄球菌是臨床上相當重要的致病菌,抗藥性金黃色葡萄球菌(MRSA)也是超級細菌之一,林口長庚兒童醫院研究發現,國內5歲(含)以下孩童,鼻腔帶菌率有7.8%,若孩子免疫力下降,就可能被感染,且擁擠環境帶菌率會提高。另外,研究發現餵食母乳能降低帶菌率。

MRSA不但是醫療照護相關感染(如肺炎、菌血症)的重要細菌;近10年來MRSA也在社區出現流行,造成健康兒童的感染,嚴重的病例並不少見,甚至造成死亡。

長庚醫院兒童感染科醫師陳志榮在2005年到2008年研究,針對6,000多名孩童採鼻腔檢體分析,結果發現,國內5歲(含)以下健康兒童,7.8%有鼻腔帶菌,帶菌率在此3年間顯著上升,以北台灣的兒童帶菌率最高9.5%。

長庚醫療團隊指出,以年齡層分析,2到6個月的嬰兒帶菌率最高,其他帶菌危險因子包括家中兒童成員較多,每增加1名成員增加1.1倍帶菌率,上托兒所、幼稚園的孩童,增加1.5倍帶菌率,顯示擁擠的環境會提高帶菌比例。

長庚兒童感染科主任黃玉成指出,目前帶菌率,從新生3天、1個月、2個月、1歲的比率,分別為5%、10%、20%、7到8%,但成人又降到3.8%,比小孩還少了一半。


MRSA不但是醫療照護相關感染(如肺炎、菌血症)的重要細菌,會造成健康兒童的感染。圖為肺炎併膿胸。(長庚醫院提供)


陳志榮分析院內2004年到2006年間重覆感染MRSA的病童與感染菌株,共有48位孩童有2次以上MRSA感染,且7成是由同一株MRSA引起,表示大多數的病童感染MRSA且接受治療後,雖然痊癒,但細菌並沒有被清除,仍然在身體如鼻腔、腋下或會陰部等處帶菌,等待孩童免疫力低下時,又再度伺機造成感染。

陳志榮表示,研究也發現餵食母乳有保護效果,可減少0.6倍,餵食的時間愈久帶菌率也愈低。長庚醫療團隊強調,前一陣子H1N1流感疫情高峰之際,患者續發細菌性肺炎也是近10年來最嚴峻的,其中有些是由MRSA感染。

大多數的重複感染來自於病患自身所帶的細菌,因此,醫師積極主動篩檢,並有效投藥去除帶菌,例如鼻腔抹藥或以特定殺菌劑讓患者洗澡,才是杜絕大部分MRSA重複感染的有效方法。

陳志榮提醒民眾,注意自身衛生習慣,避免長期處於擁擠環境,減少MRSA帶菌率。他還建議,若為重複感染者應進行篩檢是否有身體帶菌,目前健保未給付篩檢,因此,呼籲政府應重視。

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