site logo: www.epochtimes.com

小兒發燒有益對抗感染 莫急於退燒

人氣: 350
【字號】    
   標籤: tags:

【大紀元2011年04月24日訊】 (大紀元記者陳燕威綜合編譯)根據美國兒科學會今年公布的最新指導意見,治療小兒發燒症狀的主要目標是讓他們保持舒適,同時注意有無引發其他重病的徵兆,而不是將注意力集中於將孩子的體溫保持在「正常範圍」內。他們呼籲父母要瞭解,發燒其實是人體正在對抗感染的一個跡象,並不需要恐懼。

發燒是有益的

發燒是人體對抗疾病感染的保護性本能反應,可提升免疫系統的功能,加強對疾病的抵抗力,對人應該是有益的。克利夫蘭醫院(The Cleveland Clinic)的兒科醫生朱利安諾(Kimberly Giuliano)接受美國之音記者採訪表示:「發燒是人體對抗炎症的自然防衛機制。體溫升高有助於抵禦使孩子生病的細菌或病毒,它也刺激部分免疫系統更加活躍。所以,發燒是一件好事。」

美國醫療健康網站WebMD引述紐約科恩兒童醫學中心(Cohen Children’s Medical Center)一般兒科主任伯恩斯坦(Henry Bernstein)的意見說:「發燒使許多家長竭盡所能的要把孩子的體溫降到正常範圍內。發燒本身並不危險;它常常是有益的。父母必須了解發燒並不是甚麼可怕的事,它像個伙伴,表示身體正在抵抗感染」。

新的指導意見指出,和人們普遍接受的理論不一樣,未經治療的高燒與腦損傷、癲癇以及死亡之間沒有任何可以證明的關聯。台灣台大醫學院副教授李秉穎曾於接受中央社採訪時指出,一般口語傳說會把小孩腦子燒壞事例,是因為小朋友罹患腦炎、腦膜炎等疾病,發燒是這些疾病表面症狀,真正影響腦部的是腦部嚴重感染。

正確使用退燒藥

這篇刊載於近期《小兒科期刊》(Pediatrics)的指導意見表示,目前廣泛使用的退燒藥ibuprofen(Advil, Motrin)和acetaminophen(Tylenol) ,在治療六個月至十二歲孩童的發燒問題上,兩者於安全性和有效性方面並無顯著差異。雖然有研究顯示,輪流使用上述兩種退燒藥,或可更有效地降溫,但是這種方法在安全性以及是否能有效改善不舒服症狀上,仍有疑問。

美國兒科學會臨床藥理與治療研究人員蘇利文(Janice E. Sullivan)及其同事在文章中說,兒童的家長們可能沒接到或不明白用藥指示,加上有很多的藥劑本身即含有這類退燒藥物,造成使用退燒藥劑量不正確或過量的機率增加。」

研究人員說,acetaminophen是兒科急診中最常見的用藥過量成分,百分之八十以上是因沒有在成人監督下服藥造成的。

台大醫院就曾碰過有家長不當餵食Acetaminophen(普拿疼)給發燒的幼兒,等寶寶送到醫院時,已身體負荷過重而嚴重肝衰竭。

據了解,成人劑量Acetaminophen每顆約500-1,000毫克,成人每次服用一顆,幼兒的劑量以體重計算,每公斤僅需10毫克,若寶寶為6公斤則只需服用60毫克。但不少家長忽略此知識,讓孩子吃超過劑量。

因此,退燒藥的適當儲存、處理、以及給予劑量很重要。伯恩斯坦醫師表示,退燒藥必須根據孩子的體重、年齡、以及整體健康狀況,在正確的時間點給予正確的劑量。

如何處理孩子發燒?

當孩子發燒時,父母和照顧者應將注意力放在小孩的整體健康狀態,並仔細觀察孩子的行為變化,是否有任何活動力或性情上的改變,那可能是嚴重疾病的徵兆。

另外,醫生們建議,在孩子熟睡時,父母不要把他們叫醒吃退燒藥。朱利安諾醫生說:「很多父母認為,由於退燒藥上的指示說每4至6小時服用一次,所以即使到了半夜,他們也應該把孩子叫醒吃藥。其實,睡眠對患病的兒童同樣重要。除非孩子自己醒了,而且感覺不舒服,否則實在沒有必要半夜裡還讓孩子吃藥。」

在治療孩子發燒上,該指導還提供以下建議:

‧鼓勵孩子喝適量液體(母乳、配方奶、水、等等),以避免脫水。
‧Acetaminophen或ibuprofen,根據孩子的體重使用適當劑量,處理小孩發燒症 狀總的來說是安全又有效的。
‧不要在小孩睡覺時把他們叫起來吃退燒藥。
‧不要給予孩子含有ibuprofen和acetaminophen成分的咳嗽或感冒藥。父母們可能無意中同時給了孩子ibuprofen或acetaminophen以及含有相同退燒成分的咳嗽或感冒藥。
‧對需要液體藥物的孩子,每個家庭應只使用一種配方。
‧避免用藥過量意外,所有的退燒藥物應存放在孩童拿不到的地方,並且在給予孩子時,應使用準確的測量儀器。

評論