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夏季易腹瀉 治療與保健

中醫科 林哲民醫師

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隨著天氣逐漸轉熱,蚊蟲、病菌的滋生,夏天因吃壞東西造成的腹瀉病人也多了起來,引起夏天腹瀉的病因有許多,治療上宜針對病因做不同的處置,不宜胡亂吃抗生素或止瀉藥,錯誤的處理方式會造成更嚴重的後果。

腹瀉的種類有那些?

一般對感染性的腹瀉可分為細菌性的痢疾和病毒性痢疾兩類:

(一)細菌性痢疾
病因多是食用了被痢疾桿菌污染的食品或飲料引起。腸黏膜會發生潰瘍、脫落、出血,會出現不同程度的發熱、腹痛,大便常會出現膿血樣大便,並有肛門墜脹、大便想拉又拉不出的感覺,即一般稱所謂的裏急後重。

(二)病毒性腹瀉
病因大多由輪狀病毒等病毒引起。病毒會使腸絨毛變平變短,造成吸收功能發生障礙而導致腹瀉。會有大便稀薄的症狀。兒童的感染大便會稀得像蛋花湯,每天五六次,同時會伴有發熱和食欲減退。

細茵性或病毒性的腹瀉在中醫治療上都歸屬於外感瀉痢,分類上可分為寒濕型及濕熱型兩類。病毒性多屬於寒濕型,而細菌型的腹瀉則多為濕熱型,濕熱型的又可依濕與熱的比例再加以細分,再施以不同的用藥。

治療與調養

感染造成的腹瀉都不要隨意自己買抗生素服用,抗生素只對細菌有效,對病毒性的腹瀉是沒有效果的,而細菌性的腹瀉如果沒有針對病原菌使用藥物,而胡亂投藥會使腸道內正常的菌叢改變,讓受抑制的壞菌大量繁殖而造成更嚴重的問題。
中藥的使用上對寒濕型的腹瀉可用藿香正氣散等疏風散寒、芳化導滯的藥物;濕熱型的則會用一些清熱化濕的藥物,如葛根芩連湯之類;如果兼有中暑的問題則會用六一散、香薷飲等藥物加減。
腹瀉的調理基本上還是要避免刺激性或是肥膩不易消化的食物,以一些容易消化吸收的清淡食物為主,如麵條、米粥、肉湯等。若腹瀉較劇烈要注意水分和電解質的補充,若有脫水或抽筋的情況則有必要送醫打點滴,直接輸液補充流失的水份和電解質。

預防及保健

夏天是萬物生長最繁盛的季節,也是細菌及各種傳染病滋生的季節,因為天氣炎熱再加上夏天多有梅雨或雷雨,熱加上濕就成為病菌最好的溫床,事前的預防可以避免上事後的病痛和治療,預防上首先就是保時居家的環境清潔、未吃完的食物要做適當保存和處理、夏天冷飲及冰品食物衛生的注意,其它如大熱天避免直接的暴晒及雨天不要淋雨等,雖然都是一些老生常談的觀念,不過卻是保健養生不能不注意的喔。@

有關本次活動,如有任何詢問,請洽新營醫院 中醫科 (06)6351131轉2103。
社服室 (06)6351131轉2220。

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