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淺識卵巢癌

卵巢產生卵子(圖片來源:維基百科)

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【大紀元記者鄧宇筑特別報導】台灣某立委正值生命黃金歲月,卻驚傳罹患卵巢癌,經過數次化療,邊做還邊吐,整天無法進食。卵巢癌最可怕的地方就是不容易發現,因為卵巢在空曠的腹腔中,變大時常常沒有感覺,因此常是太晚發現。

卵巢癌顧名思義就是卵巢長出的癌症,表現症狀通常十分輕微,包括腹脹、骨盆痛、進食困難與頻尿等,常被誤認為是一般疾病。90%以上的卵巢癌是從卵巢表皮出來的,也有些是從生殖細胞與生殖層細胞長出。

卵巢癌的初期通常毫無症狀,即使有也是輕微到容易讓人忽略。在大部分的案例,這若有若無的症狀會持續好幾個月,直到最後發現卵巢癌;有時是直接發現腹部腫瘤,或呈現背痛、便秘、倦怠,還有陰道出血、不明原因體重下降等等。有時是因為腹水出現,癌細胞在腹腔內擴散了,才發現是卵巢癌。

因為卵巢癌的不易發現,因此代償的要注意一些其他方面與症狀,以減低延誤診斷時間,如要考慮年紀(越老越有可能)、家族病史(發生率變10倍)、貧血(發生率為3倍)、腹痛(發生率為7倍)、腹脹(發生率變23倍)、肛門出血(發生率變2倍)、停經後出血(發生率變7倍),食慾不振(發生率變6倍)等。

卵巢癌的發生原因到現在無法確定,因此學說理論與猜測推斷眾多紛紜,如子宮內膜異位加上未生小孩、停經後服用賀爾蒙、過早懷孕、平時服用避孕賀爾蒙等等,不過這些也不是確定的因素。

有一種遺傳性的卵巢癌高發族群,稱為乳房-卵巢癌症候群(Breast-ovarian cancer syndrome),這些人的乳癌或卵巢癌,或者同時有二者的機率比一般人高,這與基因是有關係的。

還有一種也是遺傳性疾病,稱為「遺傳性非息肉症大腸直腸癌」(Hereditary Nonpolyposis Colorectal Cancer (HNPCC)),一種自體顯性遺傳的家族性息肉症候群,它會增高大腸直腸癌、子宮內膜癌以及腸道以外癌症的危險性,卵腸癌的發生機率也增加。不過這種病很少,因為是遺傳性,仍與基因有關。

診斷卵巢癌可以先抽個血,看看癌症指標CA-125有沒有升高,做個超音波,看有沒有腫瘤。確切診斷還是需要開刀取得組織,或是分析腹水有沒有癌細胞。

早期的卵巢癌不好診斷也不好發現,等到發現時都是癌症中末期了,因為沒有一個症狀是卵巢癌專屬的,即使有症狀對癌症的診斷幫助也是不大。

卵巢癌的治療包括化療、手術治療,有時也使用放射線治療。早期卵巢癌可以單用手術就好了,比較具侵略性的癌症要加上化療。化療是卵巢癌最常用的方法,因為有時手術只是為了確定是卵巢癌而已,已無法做其他的處置。

卵巢癌通常預後不好,因為無法早期診斷,也沒有合適的篩檢工具。60%卵巢癌診斷時已是第三期與第四期,癌細胞早已跑出卵巢了。

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