【大紀元2012年09月23日訊】（大紀元記者張君怡編譯報導）經過9年的努力，美國腎臟移植委員會（Kidney Transplant Committee）在週五（9月21日）對如何更有效使用美國緊缺的醫學用器官資源提出改進意見。
在12月14日之前，委員會對這項意見書中的內容，公開徵集意見。之後腎臟移植委員會再根據得到的意見對意見書進行修改。最後，他們將在明年6月對美國器官資源共享網絡（United Network for Organ Sharing）就意見書做陳述並投票決定是否通過。這家器官資源共享機構位於美國維吉尼亞州里士滿市（Richmond, Va.）。根據他們與美國衛生和公共事業部簽訂的合同，該網絡負責管理美國「醫學用器官採購和移植網絡」的工作 （Organ Procurement and Transplantation Network）。
縮短移植術等待期 優化配對方案
據《紐約時報》報導，這項改進意見書的核心內容是為美國醫療界每年獲得的1萬4000個腎臟的質量提供一個新的評估標準。根據這一標準，其中20%質量最好的腎臟將提供給移植後生存時間有可能最長的病患 – 特別是針對年輕患者。
對於有幸獲得這20%的最好品質腎臟的患者，他們將不再列在等待移植的病人名單中。依照現在 評估辦法，越早註冊在名單上的病人就能越早獲得器官移植。有些年輕患者由於註冊時間較晚，無法及時獲得生存質量好的腎臟。對於其他年齡段的患者也存在這個問題。有些患者在等待配對的過程中已經死亡。由於配對不成功，每年有上百隻捐獻的腎臟被浪費。
委員會成員說，現在的腎臟移植分配方式沒有考慮到有些病患在等待期就可能死亡的情況。
器官資源共享網絡的醫學人員之前也意識到，目前的系統不能最好地利用現有的腎臟資源，因為有些從老年供體那裏獲得的腎臟被移植到年輕病患身上，老齡的腎臟不能支持年輕患者更富有生命力的需求，從而縮短了患者的生命。對於這個矛盾，美國醫療界在對心臟、肝臟和肺的移植中已經實現了克服的辦法。
根據最新的匹配方案，它能夠最大可能的將質量最好的腎臟分配給生命力最長的病患。此外，對於質量最差的腎臟，資源共享網絡將擴大尋找病患的地域範圍，為這些腎臟找到願意接治的病患。
有些病患在註冊等待接收腎臟移植時，表示同意接受來自老年人或健康存在問題的供體的器官。但有時當這樣的腎臟被獲得時，病人改變主意，提出放棄這樣的腎臟。由此造成對腎臟器官的浪費在2011年達到2,644只。
美國腎臟移植委員會主席弗萊德（Dr. John Friedewald）博士說，可能人們認為，新方案的最大受益者是年輕人。但對於40-50歲的病患而言，新方案也給他們帶來好處。
他說：「當我們把最好的器官移植給年輕人後，他們術後的成功幾率大大增加，進而減少了他們因術後效果不好而返回醫院從新等待移植的機會。他們不返回，就意味著列在等待名單上的人數會減少，那麼其他等待移植的病患就能更早接受移植。」
方案擴大病患受益範圍
新方案的另一項改變是病患可以在接受腎透析的時候就被列在等待移植的病人名單上，而縮短他們日後的等待時間。有些病患因為條件限制，在接受透析治療時，並不知道進行腎移植也是一種選擇。這項變化將為他們帶來幫助。
現行的移植配對方案對可以優先取得移植機會的病患有嚴格要求 – 只有那些最難取得配對的人才能提升他們在等待名單上的位置。而對於因血型不配等原因難於實現移植的病患，他們的等待優先權很難被提升。最新的方案對此也有改進。它會對所以這些病患做分析，依次排列出他們的優先權級別，分別為他們提高優先地位。
新方案也首次允許B血型的病患可以在更廣泛的不同血型的捐贈中接受腎移植。之前B血型患者的等待移植時間是最長的。
器官供體全部屬自願捐獻
目前美國有9萬3千人在等待腎臟移植，他們中很多人每週進行3次腎透析治療。去年，有1萬6813名患者接受了腎臟移植手術。這些腎臟全部來源於自願捐獻者 – 他們在死亡前，主動表示願意在去世後捐獻自己的腎臟。
