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美醫生濫用抗生素 專家:喉痛休息喝水可自癒

文天音

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【大紀元2013年10月15日訊】(大紀元記者文天音編譯報導)過去十幾年來,儘管美國疾病控制和預防中心(CDC)一直宣傳抗生素不當使用的危害,但一項新的研究表明,在治療喉嚨痛和急性支氣管炎這兩種癥狀時,醫生仍大多偏好抗生素這個處方。

CBS新聞網報導,《美國醫學會內科醫學期刊》(JAMA Internal Medicine)近期發表的一篇研究報告顯示,通過對兩個全國性的門診護理資料庫在1996年至2010年的數據分析,他們發現全美成人喉嚨痛的抗生素處方使用率為60%(也就是醫生會為60%的喉嚨痛病人開出抗生素處方),而支氣管炎的抗生素處方使用率則為73%。

在大多數情況下,這兩個癥狀不能用抗生素處理,因為它們大多由病毒所引起。抗生素只是對膿毒性咽喉炎有效,而對於上述患者,實際上只有十分之一的喉嚨痛是由病原體A組鏈球菌感染所致,也就是說抗生素只對這十分之一的患者有效。支氣管炎在大多數情況下也是由病毒引起的,引起的呼吸道感染癥狀往往會在一週內消退或得到緩解。

資深研究作者、波士頓執業醫生傑弗裡•林德(Jeffrey A. Linder)在一份新聞稿中表示:「我們知道,抗生素處方(特別是針對那些不太可能從中獲益的患者)只會助長抗生素耐藥細菌的流行,此一現象已引起美國和全球的關注。」

事實上,抗生素的濫用可導致耐藥性病毒和細菌的產生,對藥物產生抗藥性的細菌會存活下來並將遺傳資訊傳遞給其他細菌,這將無形中催生出無藥可醫的「超級細菌」。

疾病控制和預防中心(CDC)對抗生素耐藥性的快速發展已表示關注。據報導,目前每年約有23,000名美國人死於相關疾病。世界衛生組織(WHO)總幹事陳馮富珍博士曾說過,若情況繼續惡化下去,終有一天簡單的皮外傷也會變得致命。

許多醫療團體一直鼓勵醫生如非必要,不要使用抗生素,包括在治療兒童鼻竇炎時。儘管如此,根據2012年11月的一項調查,只有44%的受訪者認識到過量使用抗生素的嚴重性,而47%的受訪者則認為過度使用抗生素會傷害他人。

研究人員還發現,純粹因為喉嚨痛而去看醫生的病人比例從1997年的7.5%下降到2010年的4.3%。在整個研究期間,因為喉嚨痛而去急診室的病人數量沒有改變。醫生抗生素處方率則保持在60%。

加州大學舊金山分校致力於抗生素處方研究的拉爾夫•岡薩雷斯(Ralph Gonzales)說,這項新的研究結果是值得歡迎的消息,因為並非每個人都會有抗生素處方,讓喉嚨痛看醫生的比例下降,「至少從公共健康的角度來看,我們遭遇到群眾方面的抗拒衝擊降低了。」

然而,研究顯示,病人因急性支氣管炎而求醫的人次則由1996年的110萬躍升到2010年的340萬,升幅達兩倍之多。此外,在研究階段內,急診室的抗生素處方率從69%上升到73%。

濫用抗生素除了助長抗生素耐藥細菌的流行外,也增加了衛生保健系統不必要的財務成本,更對患者本身有不利的影響。專家建議,為了避免不必要的抗生素使用,民眾喉嚨痛時不必然需要看醫生,可喝大量水和其它液體來減輕癥狀,若能多加休息,絕大多數的喉嚨痛會自愈。

(責任編輯:張東光)

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