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高薪養醫 質量脫節

美非營利醫院CEO年薪60萬

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【大紀元2013年10月26日訊】(紐約訊)近日,發表在JAMA內科雜誌上的一篇薪酬調查報告引起了大家的關注。CEO的高薪再次成為談論的焦點。

作者利用非盈利醫院提交的2009年稅表來估算CEO的薪酬,因為醫院不會對外宣佈CEO取得多少薪酬。本次調查基於2,681家醫院、1,877位CEO的數據整理而成。

調查發現,每個CEO每年平均能獲得59.6萬美元的薪酬。那些小規模、非教學醫院,位於郊區的醫院CEO獲得的酬金中位數是11.8萬美元。而那些規模較大的、有教學機構的,位於城區的醫院CEO獲得的酬金中位數超過160萬美元。

高薪不代表高質

不同的CEO拿到的酬金差異巨大,然而更高的CEO薪酬並不能保證更好的醫療服務。研究人員收集了肺炎、心臟病發作和心臟衰竭等常見症狀的死亡率或再住院率作為醫院醫療服務的質量指標。結果發現,更多的慈善關懷(如醫治沒有保險的人群)、更好的財務情況或更好的醫療質量,跟CEO的薪酬增加並不掛鉤。

唯一能獲得的解釋是,CEO獲得更高薪酬的一個原因是病人的滿意度打分更高。有較多患者滿意度的醫院會支付給CEO更高的高薪,擁有最先進技術的醫院的CEO錢也掙得最多。「在我們檢查的質量指標中,只有病人的滿意度始終與CEO薪酬聯繫在一起,」作者阿希甚‧賈(Ashish Jha),哈佛公共衛生學院衛生政策與管理教授寫道。

他說自己很驚訝,究竟是甚麼因素跟CEO的更高薪酬有關係。他補充道,現在的這些因素並不意味著他們能拿更多的酬金。也許跟那些歡迎尖端技術的CEO,或付得起更多錢給CEO以及購買更多的新設備的醫院也有關係。

希望重新評估薪酬

研究沒有發現任何提高護理質量和更高酬金之間的相關關係。賈博士指出,如果有因素促使醫務人員比別人更好的工作——包括高層管理——那應該是背後的決策和對成功的獎勵。「我希望哪怕看到質量績效方面的一點點證據,可惜(結果)令我們失望。」

其合作者卡倫‧卓恩特(Karen Joynt),哈佛公共衛生學院衛生政策與管理系講師,表示希望這項研究引發醫院董事會重新評估哪些因素應該跟CEO的酬金掛鉤。

「也許我們只是提供了一點點信息,但是質量指標和CEO薪酬之間缺乏的相關性,可能會開啟新的會話,那就是如何把薪酬作為工具來幫助改善醫院行為,以及對非營利醫院來說最重要的事宜優先序是甚麼。」她解釋說。

但是美國醫院協會表達它的不一致的看法。協會發言人伊麗莎白‧利茨(Elizabeth Lietz)告訴美聯社說,「非營利性醫院CEO的酬金是由公正的社區代表董事會決定的。只能說,這項研究未能完全覆蓋醫療機構高管的全方位職責。」

不管怎樣,如此高額的酬金,如果不能給出一個合理的解釋,估計社區的居民們會不開心。

(責任編輯:麗莎)

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