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改革無花錢快 健保總額協商 台衛福部遭批濫權

督保盟列衛福部多項濫權行為 包括超支80多億、逕自將疫苗納入健保、任憑護理費成醫院私房錢等

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【大紀元2013年09月24日訊】(大紀元記者徐翠玲台灣台北報導)近6千億健保總額成長率與分配協商即將進行,民間監督健保聯盟24日召開記者會,強烈質疑衛福部濫權與不為是破壞總額協商最大因素。督保盟發言人滕西華指出,衛福部濫權與不為將導致「改革沒有、花錢很快」。

督保盟表示,衛福部濫權包括102年公告成長率違反協商結論,超支80幾億、逕自將人用狂犬病疫苗納入健保給付、依醫學中心給付之醫院家數增加;不為則是蓄意延宕住院診斷關聯群給付(DRGs)、專案計畫超標又不落日、任憑護理費變成醫院私房錢等。

滕西華表示,醫學中心家數表面上不再成長,但醫院若達到醫學中心品質或評鑑標準就依醫學中心給付,醫學中心家數上限將失去實質意義。政策性的墊高總額跟民眾就醫行為完全無關,平白無故多出數百億負擔。

根據100、101年(2011、2012)DRGs的成果,實施DRGs的醫療品質都比沒實施要好,而且點值也比論量計酬來得高。但實施第二、三階段DRGs,據傳會嚴重影響一些科別自費特材利潤,遭醫界強烈反對,所以DRGs改革被延宕2年。

而詬病很多的是專案與試辦計畫已形同健保小金庫,滕西華說,金額已高達300億,等同牙醫、超過中醫,差不多是血液透析洗腎總額標準。十幾項計畫試辦超過10年,有效應納入支付標準,無效應踢出專案計畫,因為計畫已花掉被保險人百億支出。

護理費用分配應受嚴格監督

關於改善護理費用是全民殷切期盼,能夠改善血汗醫院改善護理人員負擔部分,每年編25億,已持續編超出70億。但若沒有積極監督醫院,是否把70幾億護理費分配給護理人員,形同給醫院的私房錢,改革將不見效果,只是多一個管道送錢給醫院而已,而血汗醫院卻繼續存在。

滕西華呼籲,衛福部不應該改革沒有、送錢很快,也不應該用政務官或政府的權利去架空凌駕健保會的權責,讓協商平台失去意義。◇

(責任編輯:韻寰)

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