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【周曉輝】並非危言聳聽 禽流感病毒正在獰笑

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【大紀元2014年01月16日訊】在過去的一個多月中,有關感染高致病性H7N9和H5N1禽流感病例和死亡病例呈上升趨勢,目前已發現有感染者的地區有廣東、浙江、江蘇、上海、貴州、北京等。大概是由於公佈的感染人數和死亡人數較少,似乎並沒有引起人們相當大的重視。然而,如果我們分析一下上述病例,就不能不憂心忡忡了,就不能不感知到危險正在迫近。

檢閱公開通報的病例,最讓人擔憂的是,上述部份地區的患者並非在所在地發現,而是在其它國家或地區被確診的,而且根本不知道是如何感染上的,甚至一些人根本沒有接觸過家禽。

比如1月13日,貴州發現一例輸入型感染H7N9禽流感疑似病例,患者為38歲的男性,之前一直在浙江瑞安市打工。患者1個月前出現咳嗽、咳痰,呈陣發性乾咳、偶伴白色黏痰,於當地醫院藥物治療後反覆發作。1月4日,從浙江返回遵義治療,9日死亡。根據浙江最新通報的數據,截至1月13日,浙江已有病例7例,分別來自安吉、諸暨、義烏和寧波,其中至少1人死亡,加上這個在瑞安打工的貴州籍男子,我們或許可以推斷,H7N9禽流感病毒已開始在浙江一些地方蔓延,而且官方根本沒有辦法找到所有病例的感染源,只能被動地醫治。

比如加拿大衛生官員1月8號證實,一名職業是護士的公民死於H5N1禽流感。她是去年12月27日從北京搭飛機回加拿大途中發病的,1月3日不治身亡。官員還表示,死者只在北京停留了一段時間,期間沒有到過農場或菜巿場。由此引發的問題是:死者究竟是通過何種途徑感染上了禽流感?北京難道沒有其他的感染者?亦或是沒有通報?

此外,台灣疾病控制部門於去年12月31日晚確診了1例人感染H7N9禽流感病例,患者是來自江蘇的86歲男性遊客,是在進入台灣後發病的。而早在12月初,香港也曾曝出兩例患上致命H7N9禽流感病例。一名是曾到深圳旅行的36歲印尼籍家庭傭人,一名是長期居住在深圳,但因為糖尿病問題而返港治療的80歲老人。後者在治療20天後於26日在香港瑪嘉烈醫院去世,這是香港首宗人感染H7N9死亡的個案。可是迄今為止,我們沒有看到江蘇和深圳當地相關部門公開提供上述患者可能的感染途徑,或者採取措施加以防範。而這意味著甚麼呢?

據報,截至1月7日,廣東共報告9例病例,死亡1例,死者是東莞人。按患者居住地統計分別為,深圳2例、佛山1例、惠州1例、東莞2例、陽江3例。從分別的廣度看,廣東同浙江一樣,正成為禽流感肆虐地區。同樣,官方也無法確定這些人的感染源和感染途徑,因為有些並無證據表明他們與禽類有過接觸。

大概還是為了證明人類是何等的無知和渺小,1月4日上海確診的1例人感染H7N9禽流感的86歲老者,不過是曾與老伴一起到活禽市場並近距離觀看了雞販子宰殺活禽的過程,並沒有與禽類有過任何的接觸。這又在說明甚麼?難道病毒通過空氣傳染?

不管我們是否願意相信,禽流感病毒正在獰笑,危險正在迫近,絕非是危言聳聽。從目前通報的H7N9和H5N1禽流感感染病例看,無法確知感染源和感染途徑以及高死亡率,是最讓人擔憂的。而大陸最新的研究表明,H7N9病毒出現突變 ,已具備人際傳播能力。

1月10日,大陸媒體《南都週刊》的一篇報導稱,中科院微生物所已破譯了目前最讓人擔憂的禽流感病毒H5N1和H7N9 跨種傳播機制,併發現H7N9病毒已經出現突變,開始具備有限的人際傳播的能力。

研究表明,流感病毒不是萬能的,它不能進入所有物種的細胞,它有各自偏好結合的細胞受體,有的流感病毒只能結合雞的細胞,有的流感病毒則能入侵人類細胞。由於人體的下呼吸道中也存在與家禽的呼吸道類似的α-2,3型受體,因而禽流感能夠傳染人。但通常情況下,禽流感病毒不容易深入到人的下呼吸道,只有當病毒達到一定數量時,才有可能到達下呼吸道,引起嚴重的肺部感染,這也是禽流感病毒發病率低,而致死率如此之高的原因。

研究還發現,H7N9的某些流行病毒株已經在四個關鍵的氨基酸位點發生突變,獲得了和人類上呼吸道細胞結合的能力,具備了有限的人際傳播能力。但是「不管H7N9還是H5N1,一旦變成偏好與人結合的病毒,極有可能成為下一個大流感的罪魁禍首」。

然而,即便是「有限的人際傳播能力」,也是「人傳人」,而一旦在人傳人的過程中,病毒再次發生突變,歷史上和2003年的SARS夢魘重現也不是臆想。此時的我們,該去哪裏找尋救命之法?其實上天早已告訴了我們。

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2014-01-16 3:43 AM
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