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【紐約健康】健康醫療一週回顧(九)

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【大紀元2014年01月18日訊】(紐約綜合報導)【信息】FDA發佈磷酸鈉治療便秘的安全警告

FDA在1月8日發佈警告,24小時內服用超過1個推薦劑量的非處方藥——磷酸鈉,可能會發生罕見並嚴重的腎、心臟損害,甚至導致患者死亡。

磷酸鈉是用於治療便秘的非處方藥,根據FDA的不良事件報告數據以及醫學文獻綜述,迄今共收到54例不良事件報告,其中成人25例,兒童29例,這些不良事件均與服用或直腸使用非處方藥磷酸鹽類製劑來治療便秘有關。而且大部份嚴重不良反應病例,與超劑量使用用磷酸鹽製劑或24小時使用超過1次劑量以上有關。

FDA建議消費者及醫療保健人員閱讀磷酸鹽類藥物的事實說明書,按說明書標示劑量使用,不要超劑量使用。看護人員在未與醫師進行討論之前,不要給5歲以下兒童口服磷酸鹽製劑。對於5歲以下兒童醫療人員應謹慎使用磷酸鹽製劑,對2歲以下兒童不應經直腸途徑應用這類製劑。

【醫訊】CMS將出台電子病歷的防欺詐指導指南

醫療保險和醫療補助服務中心(CMS)應當提供最佳的實踐和指導,以便解決承建商在建立電子病歷的潛在欺詐問題,健康和公共服務部的監察長辦公室在1月8日發表一份聲明中提到。此外,CMS應該指導承包商使用電子病歷的審計日誌進行醫療記錄審查。

CMS同意監察長辦公室的第一項建議,打算制定相關指導方針,以確保適當使用電子病歷的複製粘貼功能。審計日誌可能不會在任何情況下都適用,但可提供電子病歷真實性的審查依據。根據11月監察長辦公室的報告,醫院使用更多措施和行動進行電子病歷的核查工作。12月的報告發現在2011年1月和2012年3月之間收到電子病歷醫療獎勵金的醫院,都實施了由全國協調商RTI辦公室推薦的防欺詐保護措施。

根據CMS公佈的數據,2012年全美醫療保健消費增長3.7%,已連續第四年低增長。2012年的醫院服務消費增長了4.9%,比2011年高出1.5個百分點,但仍遠低於歷史平均水平。家庭醫生和診所服務、醫療補助、自付費用分別增長了4.6%、3.3%和3.8%,都比醫療保險、處方藥和專業護理的服務增長慢。

【生活】肉桂是調節血糖好幫手

肉桂不只是辛香料,更是調節血糖的好幫手。加州大學戴維斯分校營養學家保羅‧戴維斯表示,肉桂調節血糖的效益類似早期臨床糖尿病藥物;但專家提醒,儘管肉桂並非現代醫學的正式藥物,服用前仍須諮詢醫師。

保羅‧戴維斯教授針對肉桂的血糖調節效益進行整合分析,認為肉桂對調節血糖有效,此研究刊登於《藥物強化性食品期刊》(Journal of Medicinal Foods)上。

其實中醫很早就使用樟科植物肉桂的乾燥樹皮(桂皮)、嫩支(桂枝)以及精油,擴張末梢血管、降低血壓,增強心臟收縮力,所以被歸為中醫的「補陽」藥。

不過,波士頓佳斯林糖尿病中心衛教師薛艾咪強調,肉桂調節血糖的功效學術上仍無定論,但至少比藥物便宜很多。然而有些人對肉桂中的香豆素(coumarin)敏感,大量服用甚至有肝毒性,不能貿然大量食用。

密西西比大學藥學教授康依克拉斯亦提醒,大量服用肉桂前一定要先諮詢醫師。歐洲食品安全局則認為,對香豆素敏感的人,每天可容許肉桂粉量為一茶匙。因為不少草藥含香豆素,而香豆素是抗凝血藥的成分之一。少量食用對一般人影響不大,但對凝血機能不佳的人,大量服用會存在危險,也可能造成光敏感。服用含高量香豆素食材的人,同時使用抗凝血的維他命E或藥物時,要特別留意。

【常識】天然清潔用品 仍可能過敏

歲末大掃除往往需接觸清潔劑,皮膚科醫師門診中因雙手紅腫而求診的患者約增加二~三成。皮膚科醫師提醒,即使是天然的清潔成份,仍可能誘發過敏,只是不像化學成分在少量短時間內接觸就有一定的反應。大家在掃除時,不妨套一層棉手套再套橡膠手套,阻隔清潔劑接觸。

一般用傳統的醋、檸檬、肥皂以及小蘇打,就可以將環境打掃乾淨。但有時候為了速效及強力清潔效果,人們還是會選用化學性清潔劑。

醫師提醒,清潔時,宜佩戴清潔手套、口罩、護目鏡。接觸刺激性物質,如強酸、強鹼清潔劑,可能造成皮膚紅腫發炎,切勿貪圖一時方便,讓雙手直接接觸清潔劑,應穿戴清潔用手套,保護雙手。戴上口罩可避免吸入過多揮發性的清潔劑,謢目鏡亦可防止清潔劑噴灑至眼睛造成傷害。

此外,清潔劑別亂混搭,常見老百姓把多款清潔劑混合使用,誤以為加在一起清潔力更強,例如混合強酸的鹽酸、強鹼的漂白水,製造出有毒氯氣,若不慎吸入人體,會造成呼吸道表面黏膜組織傷害。清潔劑需收納好,避免誤食誤飲清潔劑的案例層出不窮,打掃時也請將小孩與寵物帶離現場,避免發生意外。

【調查】越來越多的人訪問健康保險

約24%沒有保險或只有個人醫療覆蓋的成人,通過互聯網、郵件、電話或現場詢問新健康保險市場,獲取更多醫療保險計劃信息,根據聯邦基金(Commonwealth)1月9日的調查報告。聯邦基金從10月開始跟蹤,當時的訪問量是17%。

調查發現,約38%的人群在訪問健康交易平台之後,於12月31日截止日之前購買了健保計劃。訪問交易平台的成年人中,35歲以下的人群約佔41%,其中身體健康的人群比例佔77%。

有一半的人群表示很容易比較各個健保計劃的保費。有36%的訪客說,容易或較容易找到自己所需要的保險覆蓋,而37%的人認為非常或比較容易找到自己能買得起的計劃。而且在沒有參加交易平台的成人中,每10個成年人中有6位表示在3月31日報名截止日之前,非常或有可能加入一個計劃,如果他們確定有資格獲得財政援助的話。

【就業】12月醫院吸納就業人數下降2,400個

全國醫院的就業量12月下降了0.05%,經過季節性因素調整後,共提供483萬人就業,根據勞動統計局1月10日公佈的數據。比11月份減少了2,400人,但較去年同期增加了9,800個就業量。未經季節調整的數據表明,全國醫院共聘用484萬人,比11月份少1,800人,但比去年同期增加10,600個就業。12月的全國整體失業率為6.7%,下降了0.3個百分點。

(責任編輯:麗莎)

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