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延緩視網膜病變

美國衛院:抗氧化維生素有效

李祖豪(西醫師)

醫生為病人做視力檢查。(Fotolia)

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作者:李祖豪(西醫師)

老年性的黃斑部病變,是導致成人眼睛失明或或視力障礙的主要原因之一。主因是退化而導致視網膜中的黃斑部喪失功能,讓病患中央視力缺損,影響閱讀、開車、看電視等日常活動,嚴重減損病患生活品質。因此,如何有效預防黃斑部病變,成為各國衛生單位重要的討論議題。

2001年,美國國家衛生院主持一項臨床試驗(AREDS),蒐集大量患有黃斑部病變的患者,並隨機雙盲給予不同的口服錠,成分分別是抗氧化劑(維他命E、D,以及β–胡蘿蔔素)、鋅、抗氧化劑加鋅、以及對照組安慰劑。

年齡介在55~80歲的3,640位患者,在經過6年多的調查後,結果顯示:抗氧化劑加鋅以及單純服用鋅的組別,在降低老年性的黃斑部病變的發展,有明顯效果。此外,抗氧化劑加鋅的組別還能夠減緩視力退化(at least moderate)。

美國國家衛生院在第二個臨床試驗(AREDS2):分別給予患者葉黃素加玉米黃質、omega~3脂肪酸、和兩個混合試劑三種,測試是否可以更加降低罹患老年性的黃斑部病變的風險。但是結果發現,並無顯著成效。

不過,研究人員卻發現有使用β–胡蘿蔔素的組別,罹患肺癌的機率有上升的情形,而且這些出現肺癌的人,大多都是之前有抽煙習慣的病患,因此建議在這些人身上,應用葉黃素加玉米黃質來代替β–胡蘿蔔素的成份。@◇

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