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港大研究:江浙是禽流感源頭 H7N9陽性活雞現多省

活雞感染無病癥大陸未撲殺 港大倡切斷活禽市場阻第三波疫情擴散

(大紀元製圖)

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【大紀元2015年03月12日訊】(大紀元記者林怡香港報導)香港H3N2流感肆虐,死亡人數已達361人,大陸也不斷有人類感染H7N9禽流感個案,累計超過600宗。

香港目前受H3N2流感與第三波禽流感疫情威脅。(大紀元資料圖片)
香港目前受H3N2流感與第三波禽流感疫情威脅。(大紀元資料圖片)

香港大學傳染病學者與中、美、澳專家發表聯合研究報告,指街市活雞是人類感染禽流感的直接源頭,但目前H7N9病毒已在大陸家禽中出現地方性流行,個別地區市場活雞H7N9陽性率高達15%,病毒隨家禽運輸路線擴散全國各地,隨時蔓延到香港等周邊地區。專家建議切斷活禽市場,阻斷病毒傳染途徑是根本。

自2013年以來,全球已經確診638宗人類感染H7N9禽流感病毒,當中229人死亡(截至3月10日)。特別鄰近香港的廣東省,自去年8月開始,截至3月9日已高達181宗,成為患者最多的省份。

港大微生物學系教授管軼及朱華晨的研究團隊,聯同深圳市第三人民醫院、汕頭大學醫學院、浙江省疾病控制與預防中心,與美、澳科學家合作,監測H7N9病毒在中國5個省15個城市中的演變和傳播規律,發現該病毒至少已經出現三種地方化流行譜系以及48種不同基因型的重組變種。研究同時發現一種新型H7N6禽流感病毒,研究結果今日(12日)在國際頂尖學術期刊《自然》(Nature)上發表。

港大教授管軼(前排中)及其研究團隊發現甲型禽流感H7N9病毒的進化、傳播和流行規律。(港大提供)
港大教授管軼(前排中)及其研究團隊發現甲型禽流感H7N9病毒的進化、傳播和流行規律。(港大提供)

視頻:港大研究指H7N9禽流感病毒大變種

南昌街市雞15% H7N9呈陽性

研究團隊從2013年10月開始,即H7N9第二波爆發期間,在15個城市收集2萬3千份標本,在街市活雞中分離出493株H7N9病毒,驗出陽性比率平均為3%,但個別地區比率高達一成半,例如去年2月東莞市場內看似健康的活雞,就有8.6%驗出H7N9;3-4月份南昌市場活雞H7N9比率更高達15.4%。

研究認為,目前活禽市場雞隻仍然是H7N9病毒感染人的直接源頭。病毒主要通過雞隻的呼吸道和口咽進行排毒。

3支病毒48變種蔓延各省

研究分析病毒基因發現,第二波疫情的H7N9病毒全部源自第一波病毒,在華東和華南地區形成了三個地方化流行譜系,並和當地固有的H9N2病毒持續重組,產生了至少48種重組型變種,病毒的主要擴散方向是從華東地區進入廣東和其它省份。其中一個病毒譜系(W2-A)源自浙江,曾反覆多次被引入到江西、廣東、福建等地;另一譜系(W2-B)源自廣州,在廣東省尤其是珠三角地區流行;第三支在江西發現的病毒(W2-C),與台灣兩宗人類感染個案屬同一譜系。另外,在江西市場活雞中亦出現了一種從未報道過的H7N6變種。

「隱形」病毒 病雞無癥狀

參與研究的港大公共衞生學院助理教授朱華晨介紹,H7N9病毒一項重要特徵,就是活雞感染後不易察覺,與健康雞隻無異,「這些受感染的動物在市場上,看上去都是非常健康的動物。就是說病毒可以通過悄無聲息、不容易被覺察的方式在市場上傳播。」這也是為何香港市民經常聽到大陸通報人類感染禽流感個案,卻甚少聽聞大陸養雞場要大面積撲殺雞隻的消息。

和第一輪疫情的病毒相比,第二輪病毒已經發生了較大的基因型變化,不過目前病毒抗原性還未出現大漂移,因此世界衞生組織於2013年選定的疫苗仍然有效。

中國本土流行 或擴至外國

H7N9病毒主要發源於華東地區,在過去兩年間,已經擴散到了周邊許多省份和地區。朱華晨說,香港在97年出現第一宗H5N1病例後,19年後,全世界病例總共才600多個。但是,H7N9在大陸短短二年已經有600多人染病,因此H7N9的傳播性比H5N1強。第三波H7N9疫情從2014年冬季開始到現在,擴散範圍越來越大,遠至新疆已經有不少人類感染的個案。

至於擴散速度,管軼強調H5N1與H7N9的傳播方式不同,「H5N1有可能是從候鳥遠距離傳播,但是H7N9不被遠距離傳播,因為我們目前僅在雞群裏面發現,鴨子群裏都沒有,更談不上水禽類的遠距離傳播。」

研究指,H7N9病毒已經通過家禽貿易和運輸線路擴散到中國多個地區。從目前H7N9的遺傳多樣性和地理分佈的擴張看來,如不在此階段控制病毒的擴散,H7N9將在中國本土長期流行,並擴大到鄰近國家。朱華晨說:「透過西南省份,如廣西、雲南傳到越南、老撾、柬埔寨一帶,類似H5N1的擴散方式。」因此加強雞群的監控及流行病學調查,嚴禁陽性雞群跨境及進行撲殺,是從源頭切斷病毒傳播的關鍵措施。

切斷活禽市場防人類感染

研究結果也發現街市是人類感染禽流感的最重要源頭,朱華晨說,解決問題的根本方法是改變禽鳥銷售模式,「切斷活禽市場,特別是活雞與人群的接觸,是阻斷病毒從禽傳到人的重要措施。關閉活禽市場,採用集中飼養、集中屠宰的模式。」

至於是否應繼續輸入大陸活雞,管軼認為,取決中港二地對活雞的監測力度,同時考慮大氣候,如目前在廣東地區H7N9病毒在雞隻中流行,則可考慮暫停輸港。他透露,港府很多防疫措施都會聽取港大的意見,今次研究報告同樣二地政府都會得知。

廣東目前是H7N9感染人數最多的省,疫情是否會波及香港?朱華晨認為取決於廣東的疫情,加上粵港二地往返的情況。

專家:禽流感多源自江浙

H7N9禽流感在大陸已經有20多年,研究調查主要源頭是在江浙一帶,管軼教授解釋,這與江浙一帶淺水湖區很多有關,候鳥比較容易跟雞混合;另外,該地區的農業養殖力度很大,雞跟鴨有時是混合養殖的,市場上也混合出售。

他補充說,兩年前他的團隊在該區還發現H7N7,還有目前流行的H9N2,「H9N2的流行演變出來的新的病毒,包括H7N9、H7N7、H7N8的一些還沒有報道的,有大氣候也有小氣候。這個決定了江浙一帶,相對其它國內地區來講好像更容易發生傳播和產生疾病。」

目前處第三波疫情

H7N9禽流感第一波疫情,是2013年3月31日中國大陸公佈首例人類確診病例,同年3月到5月,在關閉活禽市場等防控措施後,疫情降溫。但同年10月,又開始出現第二波疫情,至2014年9月12日共有318宗病例,過百人死亡,是第一波的一倍以上;現時則屬第三波疫情。

逾六成人贊成永久停內地活雞

大陸H7N9禽流感個案不斷增加,至今中國大陸已出現613宗人類感染H7N9禽流感個案,而香港亦出現了13宗個案,全部由廣東省傳入。

2014年1月27日,一批來自佛山順德註冊供港家禽養殖場的活雞樣本對H7禽流感PCR快速測試呈陽性反應,當局關閉長沙灣家禽批發市場21天,並停止輸入內地活雞4個月。同年12月31日,當局再發現一批來自廣東惠州的活雞H7禽流感呈陽性反應,再暫停大陸活雞供應。

直到中國新年前夕,2月11日再恢復大陸雞隻供港,但仍屬於間斷供應。民主黨表示,以前日為例,有接近1萬隻本地活雞存放於長沙灣臨時家禽批發市場,並無大陸活雞供港。

民主黨建議政府永久停止輸入內地活雞。 (蔡雯文/大紀元)
民主黨建議政府永久停止輸入內地活雞。 (蔡雯文/大紀元)

民主黨昨日公佈調查發現,喜歡吃雞的市民,只有15%堅持要食新鮮雞,有48%可以接受冰鮮雞。另外對雞隻的信心,有五成以上市民對本地雞有信心,對大陸雞有信心的不到二成。同時,有六成以上市民贊成永久停止輸入內地雞隻,反對的則不到三成。此外在贊成停止輸入內地雞隻的市民中,有四成擔心輸入禽流感。

對於港大的最新研究報告,立法會議員黃碧雲表示,他們會根據調查報告建議港府停止輸入大陸活雞,她說,採取此措施後,特區政府無須再動用龐大行政、人力和土地資源以檢測進口雞隻、派員上內地巡視雞場和營運長沙灣臨時家禽批發市場,亦可大幅減低內地輸入禽流感至香港的機會。

黃碧雲解釋暫時不一刀切建議採取中央屠宰的方式,原因是中央屠宰目前仍有實施的困難,加上調查結果中仍有部份市民喜歡吃新鮮雞。她指,本地養雞場一般都比大陸嚴格得多,甚少出現問題。至於市民擔心價格及供應的問題,黃碧雲建議增加家禽農場的總飼養量上限(現時為130萬隻),在應付香港市民的需要之餘,亦可穩定雞隻價格。

責任編緝:何嘉林;覆核編輯:姜斌

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2015-03-12 8:51 PM
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