【大紀元2016年04月22日訊】（大紀元記者郭淨綜合報導）根據最近的一項統計，猶他州首府鹽湖城（Salt Lake City）至2015年底，市區內的遊民幾乎看不見。猶他州採用「先安置(Housing First)」的成功經驗，甚至帶動其他州政府陸續跟進。
輔導後安頓 成效不彰
根據猶他州官方統計，無家可歸的族群裡，41%的單身者、31%的家庭，大約一年可結束遊民、回歸正常生活。僅約3.9%～6%的人會長時間流浪在外，成為「長期遊民（the chronically homeless person）」，他們流落於街頭、醫院、監獄之間，甚而成為在地治安隱患、公衛死角。
對於這群無法脫離街頭生活的人，猶他州原本的處置策略是「輔導後安頓」：先幫助街民戒酒、戒毒、治病、職訓等等，按步驟輔導產生一定效果以後，才幫忙安頓居所，只可惜「輔導後安頓」的成功案例不多，反讓鹽湖城的遊民人數持續增加。
直到2003年，鹽湖城的社工從紐約州的「先安置」遊民政策中大獲啟發。
甚麼是「先安置」
「先安置」的創始來自於紐約的加拿大籍心理學家史貝瑞斯（Sam Tsemberis），史貝瑞斯是精神殘疾遊民輔導組織「住房之路（Pathway to Housing）」的創辦人，他在1980年代開始在紐約擔任臨床心理醫師，治療遊民精神問題的過程，發現街頭生存極其複雜，惡劣環境使遊民的病情難以好轉，總是同一群人在醫院進進出出。
史貝瑞斯想要改善病患處境，找了4個志同道合的夥伴，試著尋求其他更好的處置方法，反覆檢討實務問題後，「先安置」的概念逐漸成形。
「先安置」，就是不問遊民狀況好壞，不論遊民淪落的理由為何，一律先安排住處，安頓後才實施後續治療與輔導。這個提案有違經驗法則，史貝瑞斯也飽受攻擊，並預期計畫一定失敗收場。
他的提案後來獲得聯邦政府50萬美元資助，讓史貝瑞斯團隊有機會長期追蹤139名精神異常的遊民，觀察「先安置」的成效。這些接受安置的遊民，88%都待在配給的住所，沒有回到街上討生活，成效好的出乎所有人意料，而其他處置方式，最多幫助6成遊民脫離流浪。
在此同時，賓州大學社會政策專家柯翰（Dennis Culhane）精算成本後發現，1989到1997年間紐約市與紐約州處理長期遊民，傳統輔導與「先安置」政策，兩者的成本差別很大。結果顯示，傳統的處置方式，遊民進出收容所、急診室、警察局、監獄的機率頻繁，政府平均每年為每人支付 40,449 美元，相反地，遊民一旦先安頓於固定住所，再給予後續輔導，每人每年平均花費約24,167美元，反而更省錢。
美國聯邦政府於是在11個城市擴大實驗「先安置」方案，結果證實：減少遊民人數的同時，公共支出大幅縮減。
「10年終結遊民」計畫
紐約等州的成功案例，也讓猶他州決心倣效。不過，各州有其情況，現實考驗隨之而來。該如何說服心態保守的議會支持預算？該輔導遊民入住哪裡才不會引發居民抗議？
猶他州政府想到一個快速解決問題的方法，大膽向教會商借管理人才，將教會在國際救援的經驗運用於遊民安置；而教會慨然允諾出借能力最強的幹將，促成官民合作。
猶他州先展開小規模「先安置」嘗試，挑選17名精神不穩定的遊民，直接供應獨立住所，之後才進行後續治療、輔導。21個月後，14人仍住在配給的公寓，而只有3人離開居所，其原因是生病身故。
這批遊民不再回到街頭的結果，激勵猶他州在2005年大膽制定了「10年終結遊民」計畫。任務小組成員除了遊說議會批准經費，同時整合民間捐助、聯邦政府資金，建制了納入長期遊民、全家流浪、逃家青少年、落魄退伍軍人等全方位的遊民輔導系統。
猶他州雖然每年都會有約1.4萬名流落街頭的遊民，但透過多元輔導系統，多數人生活都能快速回到常軌，而長期流浪的遊民人數則銳減91%。
目前2,166人先後入住友善公寓，最後等待安置的逾百遊民，也全都列冊管理。所有接受住房安置的遊民都不是米蟲，他們每個月都按個人能力，支付收入30%或50美元的房租，當他們的身心狀況因為穩定環境而好轉，恢復自立更生，州政府房租收入也能穩定增加。◇
責任編輯：馮文鸞