【大紀元2016年04月29日訊】（大紀元記者馬天祥編譯報導）看似程式化的日常生活，感覺似乎很平淡，其實，它不但會塑造我們的未來，還將直接塑造我們的健康。尤其是生活中遇到的創傷，雖然記憶可能會隨著時間而遠去，但它的影響還會持續存在，以至於成為危害健康的一大潛伏風險。
創傷被用來描述情感上經歷過的痛苦體驗，它會壓制人處理問題的能力，讓人們在遇到挑戰或者遭受疾病時，容易陷入一種無助感。臨床專家們發現：未能走出創傷之痛的艾滋病患者，造成他們最後失去生命的原因，往往不是艾滋病毒，而是過去的經歷中留下的心理創傷。
創傷不只是社交問題
創傷有很多表現形式，比如：兒童時期受到的虐待、人際暴力、曾經的極度貧困以及遭受到的種族歧視等等。越來越多的研究顯示，所有這些創傷都會對人的健康，產生令人震驚的影響。
加州大學舊金山分校（UCSF）「女子艾滋病毒項目」負責人愛德華•馬赫廷格（Edward Machtinger）博士分析了此項目中10年來的數據，想弄清患者失去生命的原因。他發現只有16%的患者死於艾滋病毒感染，而有約84%的患者死於創傷，包括曾經的身體虐待、冷暴力、濫用藥物或者抑鬱導致的自殺。
舊金山加大（UCSF）網站報導，馬赫廷格表示，對患有艾滋病毒的女病人而言，醫生們給她們提供了非常好的治療，已幫她們將體內的病毒控制到低水平。但是她們中有一半人報告自己抑鬱，幾乎沒有一個人能夠完全走出這種抑鬱狀態，這意味著她們沒有強壯的支持系統。
舊金山總醫院（San Francisco General Hospital）家庭醫生金伯格（Leigh Kimberg）博士也表示，在衛生保健中，創傷對大部分常見疾病和風險性健康行為，比如抽煙或者藥物濫用，都是風險因素。不良的經驗，會以多種生物學途徑影響人的健康，導致受過創傷的人，在傷害和疾病面前更加脆弱，更不情願尋求醫療照顧。
金伯格和馬赫廷格都看到，在診所中解決創傷問題的好處很多。直接針對創傷問題，能夠消除患者遭受身體傷害的風險。同樣重要的是，為患者的健康習慣提供支持，也能幫助他們遠離心臟病、糖尿病以及精神疾病。
金伯格表示，有證據表明，篩查有創傷的患者，在初級保健診所內進行干預，既安全又有效，有些案例顯示，這對減少親密伴侶暴力也非常有效。
創傷干預 正在更大的範圍內開展
但在初級保健診所內，無論是臨床醫生還是護士，目前都缺乏對患者創傷方面的應對訓練。
今年上述2位博士和他們的同事，在女子艾滋病毒診所實施了一個項目，由臨床醫學博士、註冊護士、公共衛生學碩士、社會工作碩士等，共同組成的保健模式。他們和舊金山加大的創傷康復中心一起合作，觀察診所處理各種患者的過程。現在他們打算為經歷過創傷的患者提供更多的支持，以更好地減少創傷對患者的心理影響。
隨著這一項目的進展，他們得到了聯邦的支持，在更大的範圍內研究創傷帶來的健康風險。這些創傷包括親密伴侶暴力、性侵、強迫生殖等。
金伯格和她的同事設計了一套研究系統，在初級保健和舊金山健康網絡系統的女子診所內，解決患者遇到的人際暴力問題，包括向所有患者提供有關人際暴力的教育、篩選和諮詢。一些診所的患者將得到及時的現場幫助；承受過高創傷壓力的患者，將得到舊金山加大創傷康復中心的幫助。他們還將評估哪些干預方式最有效。
現在，金伯格關注如何將臨床醫生的個人經歷轉換為政策，讓面對類似情形的醫生和患者也能從中受益。她已幫助在舊金山實施了一項遍及全市的政策，要求舊金山所有的衛生保健部門和初級診所，篩查親密伴侶暴力。◇
責任編輯：王曦
