強直性脊柱炎 誤當腰肌勞損可致殘

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【大紀元2016年05月01日訊】(大紀元記者李熙綜合報導)強直性脊柱炎是風濕性疾病中很常見的一個疾病,但容易被誤診,其癥狀早期為腰背痠痛、晨僵,往往被當作是腰肌勞損治療,患者輾轉於骨科、針灸科、疼痛科求診,因此被確診時病程可能已經延遲了約5~8年。

強直性脊柱炎好發於男性,年齡通常在13~31歲,一般人對該病的認識不夠,等真正來到風濕免疫科時,常常已經過數年,導致許多病人錯過最佳治療時機,而留下身體殘疾。

病灶在骶髂關節不易發現

強直性脊柱炎是一種慢性炎症性疾病,病變主要侵犯骶髂關節、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關節。主要表現為腰背部、臀部、頸部的疼痛或僵硬以及關節的腫痛,嚴重者可發生脊柱畸形和關節強直。

許多人都曾腰酸背痛,大多數人會買個痠痛藥布來貼,或是擦擦紅花油等活血化瘀之類的藥,幾天後不見效,腰背還痠痛才會上醫院治療。由於早期症狀與風濕病、腰椎病相似,容易誤診。

此外,強直性脊柱炎拍即使拍了腰部的X光片,由於病灶是在骶髂關節處,而腰椎無受累,或輕度受累,X線拍片的部位不對也很難發現問題。

(Fotolia)

簡易判斷強直性脊柱炎方法

台灣風濕免疫科醫師黃建林介紹,一個簡便判斷是否強直性脊柱炎的方法:

症狀在休息後加重,活動後有所減輕。腰肌勞損則是運動後病情會加重。腰背痛持續3個月以上,但按常規骨科疾病治療無效時,需警惕是不是患了強直性脊柱炎?特別是年輕男性。

首發症狀:下腰背痛

強直性脊柱炎疼痛特點:40歲前發病,晨起下腰背部有僵硬感,活動後疼痛可以減輕,休息久了反而加重,發病緩慢。病情,有時晚上會痛醒且多在下半夜,經常還會有屁股痛。

黃建林強調,疾病沒獲得很好的控制,隨著病情發展最終會導致脊柱或髖關節強直,如累及髖關節炎,最後關節面融合在一起,不能活動。病人不能下蹲,只能站著如廁,生活無法自理,即使做手術也不能完全改善,有的還會影響眼睛、心臟、肺部和神經系統等病變。

如果能早期發現,可通過非藥物(合理的運動)治療,保持良好的姿勢,防止脊柱或關節變形,必要時可通過矯正畸形關節,使病情獲得改善,提高病人生活品質。@*

責任編輯:茉莉

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