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總是「擔心」的人――廣泛性焦慮症

廣泛性焦慮症是屬於焦慮症的一種,特徵是對許多事件有過度的擔憂。(Fotolia)

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編者按:有些人總是對事情過度擔憂、甚至莫名的感到緊張而無法放鬆。在美國有3.1%的人被診斷為廣泛性焦慮症,而且其中以女性居多,如不重視,可能會引發更嚴重的問題。

 

什麼是廣泛性焦慮症(General Anxiety Disorder;GAD)?廣泛性焦慮症是屬於焦慮症的一種,特徵是對許多事件有過度的擔憂,閩南話叫做「搞操煩」,而且此擔憂已經會影響正常的生活功能。

它是一種很常見的精神疾病,初發於青春期至成人早期,常常是中老年以後逐漸顯出較明顯症狀。一般要判斷是否為廣泛性焦慮症,除了出現焦慮和擔憂外,依據美國精神疾病診斷與統計手冊第五版(DSM-5)的診斷標準來認定,還會有以下的症狀;也就是在過去六個月期間,焦慮及擔憂伴隨發生下列六項中三項或以上,影響生活過半時間。而一般生活中的焦慮不會有這麼多症狀。

(1)坐立不安或感覺緊張

(2)容易疲累

(3)難保持專心或心中一片空白

(4)易怒

(5)肌肉緊繃

(6)睡眠障礙

 

簡單測驗 了解你的焦慮指數

這類疾病的患者通常患病而不自知,在生活中經常被過多的擔憂所困擾。因此我們可以透過一個簡單的篩檢量表檢查,稱作廣泛性焦慮症—七項量表(Generalized Anxiety Disorder 7, GAD-7)來自我測量。量表有七題,每一題的分數分別為0、1、2、3,分別代表完全沒有、幾天、超過一半天數、幾乎每天。

兩個星期,有多少時間受以下問題困擾?
(請用「V」勾選答案)
完全
沒有
幾天 一半以上的天數 幾乎
每天

1

感到緊張、不安或煩躁

0 1 2 3

2

無法停止或控制憂慮

0 1 2 3

3

對不同的事情過份憂慮

0 1 2 3

4

身心難以放鬆

0 1 2 3
5

心情不寧以至坐立不安

0 1 2

3

6

容易心煩或易怒

0 1

2

3

7 感到害怕、就像要發生可怕的事情 0 1

2

3

說  明:GAD-7量表,分數越高,則罹患廣泛性焦慮症的機會就越大。此時建議你前往您所信任的身心科醫師或家庭醫師求助。

家族史增加罹患風險

有家屬罹患廣泛性焦慮症的人,得到廣泛性焦慮症的風險是一般人的六倍,而且更容易罹患憂鬱症、躁鬱症、其他種類的焦慮症(例如恐慌、創傷後壓力症候群等等),或合併廣泛性焦慮症與其他精神疾病。

抗焦慮的藥物依賴

要精確的診斷廣泛性焦慮症,需要透過精神專科醫師、身心科醫師的問診。在治療上使用藥物的目的是有效控制症狀;藥物僅止於症狀緩解,雖然能協助放鬆、幫助入睡的效果,效果很快,但是治標不治本,長期使用也會有成癮的風險。

如果有民眾說自己安眠藥越吃越多、鎮定劑越吃越沒效,可能要考慮已經有藥物依賴的問題。因此建議,除了服用藥物外,最好能一同搭配適度的心理治療,改變對於預期壓力、生活事件的認知方式,學習放鬆技巧,而這些方法在正常情況下能使焦慮的情況,在短時間內得到緩解和消失。◇

責任編輯:張靜嬋

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