【大紀元2016年08月30日訊】（大紀元記者張東光綜合報導）美國奧巴馬總統於2010年3月23日簽署的聯邦法「病患保護與平價醫療法案」或所謂的「奧巴馬健保法」（Obamacare）現在正陷入一個尷尬的窘境──越來越多的民間保險公司因不堪虧損而自動退場，保戶將來可選擇的保單不是變少，就是保費將被調高。
全美第三大保險公司安泰公司（Aetna）8月16日宣布，該公司提供保險的州數將由今年的15個州降為4個州。此前，美國最大的醫療保健公司「聯合醫療保健」（United Healthcare）則幾乎完全退出該健保計劃。
越來越多的專家擔心，由於這些指標性保險公司的退場，將導致美國民眾在2017年可選擇的保單變得稀缺，每4個登記在聯邦健康法律網站healthcare.gov的郡中，就有一個郡可能會只剩一個提供奧巴馬健保的保險公司。而對保險公司來說，剩下有利可圖的市場也將更加競爭激烈。
在奧巴馬健保開辦之初，許多經濟學家便預測由於所提供的醫療或醫生選項受限，企業不太可能以此來吸引人才，該計劃將淪為替低收入族群提供另類社會安全網的政策工具，比較類似針對貧困者伸出援手的奧巴馬版「醫療補助」（Medicaid）。
拜該法案之賜，美國的醫療保費創下歷史新低，超過2000萬民眾因而受惠，這是該法案成立至今最大的收穫。然而，此一效果仍遠不如法案構想者重塑醫療保險市場的預期，而且也讓許多消費者失望。
美國前共和黨總統候選人榮．保羅（Ron Paul）悲觀估計，由於許多大型保險公司的退場，想參加奧巴馬健保的民眾將面臨僅剩1/6的保單選項，如果此一惡劣趨勢延續，亞利桑那州皮納爾縣（Pinal County）民眾無法投保的窘況將在其他地方陸續湧現。
此外，奧巴馬健保法的相關政府開支卻水漲船高。2015年用於擴大醫療補助的開支較預期大幅增加49%，政府人均支付的補助達6,366美元。但榮．保羅卻指出奧巴馬健保的介入保險市場已讓許多醫生拒絕醫療適用「醫療補助」（Medicaid）和「聯邦醫療保險」（Medicare）的病患，形成對部分弱勢族群醫療的排擠。
歐元太平洋資本公司執行長席夫（Peter Schiff）說，奧巴馬健保經過4年的運作後，保險公司正因虧損大過預期而紛紛退場，當政府忽視市場現實而弄巧成拙時，安泰公司的退場、保費的增加和相關的裁員都是預料中事。
據統計，在美國近3.2億人口中，1.2億人加入了「醫療補助」和「聯邦醫療保險」計劃，剩下的2億人必須加入奧巴馬健保承認的民間醫療保險計劃。
另據《華爾街日報》彙整資料，在2007~2014年期間，美國民眾在醫療保險的支出增長了24.8%，排擠了其他的家庭支出，如購買衣服少了18%，外食少了14%，交通和住房的支出也降低了約6%，顯示醫療支出已成為美國民眾目前最大的心頭大患。
責任編輯：李玉
