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大陸兒童缺醫又缺藥 致每年10萬病童枉死

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【大紀元2016年09月27日訊】(大紀元記者周慧心綜合報導)大陸醫療體制不僅造成兒科醫生短缺,而且兒童因缺少藥物,造成每年高達10萬名可預防、有藥醫的病童「枉死」,官方研究所日前發布白皮書,披露大陸醫院藥師將「成人藥減量當兒童藥」造成惡果,估算每年約有3萬兒童因用藥不當致聾。

缺醫少藥 大陸兒童每年10萬枉死

5歲的付浠諾3年前因用藥不當導致耳聾,對浠諾全家仿佛晴天霹靂。 「我感覺生活里沒有一點希望。」浠諾媽媽說,全家為此幾乎跑遍各大醫院,不願錯過任何一絲希望,但醫生的結論是,神經性耳聾目前不能治癒,只能依靠輔助助聽器,實在不行就植入人工耳蝸。

這種切膚之痛,使浠諾媽媽意識到:在用藥方面,孩子不是成人的「縮小版」,兒童要用兒童藥,錯誤用藥可能影響孩子一生。

據《新京報》報導,由大陸食藥監總局南方醫藥經濟研究所等發布的《2016年兒童用藥安全調查報告白皮書》顯示,大陸每年有約3萬名兒童因用藥不當而導致聽障。兒童藥物不良反應發生率為12.5%,為成人的2倍;新生兒高達24.4%,為成人的4倍。另有不少兒童因用藥不當致肝腎功能、神經系統等損傷。

白皮書稱,國內兒童藥出現「成人化」現象,不少兒童藥都是在成人劑型的基礎上減輕分量,醫生處方兒童藥時,經常出現如「半片」、「四分之一片」等字樣,甚至市面上有成藥的包裝說明書,沒有標明兒童劑量,只標有「酌情酌量使用」,或「根據醫生指導用藥」等模糊標示,為兒童用藥安全埋下隱憂。

白皮書指,目前中國大陸兒童患病數量占患病人數的19.3%,而兒童專屬藥品嚴重不足,現時逾3500種藥品中,專門給兒童使用的僅得60多種,占總數1.7%,再加上大陸有20萬名兒科醫生的缺口,有專家指因兒科「缺醫少藥」,內地每年年齡在5至14歲的孩童死於可預防和可治療疾病人數或達10萬。

據《瞭望》新聞週刊報導,北京兒童醫院藥劑科主任王曉玲說,從她20年前進醫院工作至今,她觀察到,每天藥師都要把片劑碾成粉再分劑量。

在全國15家大型兒童醫院的兒科用藥目錄中,劑型排在最前面的是注射劑、片劑,口服溶液劑只有21種。王曉玲表示,「這對低齡兒童來說,意味著他們可能面臨只有片劑可以選擇的情況,這就需要把片劑分成1/2片、1/4片,對新生兒來說,可能就得1/8片甚至更小,一旦分得不勻,就可能造成藥物傷害。」

利字黨頭 兒童藥廠寥寥無幾

儘管兒童用藥稀缺,但大陸專門生產兒童藥的企業卻寥寥無幾。大陸工商聯藥業商會的調查顯示,全國6000多家藥廠中,專門生產兒童用藥的僅10餘家,此外,有兒童藥品生產部門的企業也僅30多家,兒童用藥醫療市場90%以上的份額被為數不多的外資企業占領。

另外大陸兒童藥的市場規模雖然由2011年的383.5億元(人民幣,下同)上升到2014年的526.6億元,複合增長率達到11.2%,但就一萬多億的藥品市場總體來看,僅占約4%。

中國工程院院士李連達認為,兒童用藥相較於成人用藥其研究投入大、周期長、風險大、利潤不高,企業生產積極性受到影響。「一款成人用藥研製成功,年銷售額可以達到幾十億,上百億,但是兒童用藥能達到一兩個億、兩三個億就很不錯了。」

據自由亞洲報道,中共衛生部前中國健康教育研究所長陳秉中表示,其實生產兒童藥物成本比較昂貴,所以藥廠一般不願意生產兒童藥物,而只生產成人藥物。

政府為了稅收及利益,所以一直不肯解決兒童藥物在社會上短缺的問題。他認為政府應該要幫助廠商生產社會上缺少的藥物。

陳秉中說:「(政府應該)補貼,少收(藥廠)我稅收,那麼就會平衡了嘛,現在不是很多生產商有國家的補貼的嗎?那麼衛生部門應該去爭取(生產多些兒童的藥物),政府的鼓勵性亦不夠,那政府不解決,這是政府的問題,政府是在出面解決,衛生部門不去調查,是失職的問題,不然就用輿論,給(政府)壓力。」

紅網9月26日刊登的評論文章《兒童缺醫少藥的困境該如何化解?》表示,枯燥數字的背後是兒童的不幸、家庭的磨難和社會的承重負擔,類似於藥物採購名錄當中的「低價藥」短缺困境,問題背後暴露的無非就是一個「利」字。

兒童用藥臨床試驗和研發費用與成人藥品類似,但市場空間和經濟回報遠不如成人藥品,造成企業不願研發、不願生產、不願經營等的困境。客觀上講,趨利性是市場主體骨子裡的衝動,追求高額利潤、穩定收益本無可厚非,但考慮到龐大的兒童群體面臨「缺醫少藥」的現實困境,「市場之手」明顯無力自主調控平衡,為此,亟需行政之手予以及時的干預、引導。

文章表示,雖然國家針對兒童用藥出台了多個《意見》、《原則》等條款,但落實起來卻是雷聲大、雨點小,企業沒有嘗到政策帶來的實實在在的甜頭,兒童用藥的困境並沒有得到根本的扭轉。

文章最後表示,不容忽視的是,由於相關用法、用量缺乏統一的指導和標準,導致兒童醫療事故的頻發,不僅大大提高了醫務工作者的工作風險,其實也不利於醫患關係的改善,也是社會穩定的不和諧音符。

責任編輯:劉毅

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2016-09-27 4:18 PM
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