兩片感冒藥讓她失明 醫師:一些人需慎用

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【大紀元2017年01月22日訊】(大紀元記者周慧心綜合報導)感冒一直沒好的張女士去藥店買了一種叫「可立克」的感冒藥,本應早晚各一粒,但心急的她卻一次吃了兩粒,隨後便感覺皮膚刺痛,甚至雙眼失明。醫生提醒過敏性體質的人需慎用這類感冒藥,因為即使其藥性溫和也可能對人體造成很大傷害。

揚州廣陵區58歲的張女士,因感冒十多天還沒有好,便在1月18日中午,到藥店買了一種叫「可立克」的感冒藥。說明書上說「早一粒、晚一粒」,但張女士嫌麻煩就一次吃了兩粒。

當天下午,張女士身體並無異常,到了晚上七八點鐘,她開始感覺皮膚刺痛:「雙腿不舒服,跟針扎似的,喉嚨跟火燒的一樣疼。」又過了兩個小時,張女士眼前發黑,看不見了。她趕緊喊丈夫幫助,到附近醫院就診。

醫生告知其眼角膜出現了不少小氣泡。蘇北醫院呼吸內科副主任醫師閔凌峰表示,「藥物過敏的病例常見,但出現失明的確少見。」他分析張女士失明有兩個原因,一是患者過量服用藥物;二是患者有過敏史,為過敏性體質,加上感冒半個多月,抵抗力變弱。與個體免疫反應有關,很可能是視神經免疫系統受到損傷。

張女士表示她兩年前也曾出現過類似的情況。2015年她因感冒服用了青霉素,結果當天就出現面部浮腫、眼睛失明等情況,過了幾天才恢復。張女士說,此後她知道自己對青霉素過敏,可沒想到,這次又對別的感冒藥過敏了。

感冒藥、痛風藥、抗過敏藥、消炎藥是一般人常用的藥物,但對一些人群,這類藥物可能會對身體造成永久性傷害。

青光眼患者 感冒藥吃出眼中風

吃感冒藥要特別小心,眼科醫師發現,流感高峰期因為吃感冒藥引發的急性青光眼病患,比平常增加兩倍,如果不立即就醫可能就會失明。

台灣媒體曾報導,台北一名七十多歲的老婆婆,吃了感冒藥後,頭痛想睡覺。天亮醒來,伸手不見五指,送往三軍總醫院急救,發現是「眼中風」。據悉,老人患有青光眼,服用含副交感神經類感冒藥後,導致視網膜動脈梗塞(眼中風),幾個小時就看不清楚了。

台灣三軍總醫院眼科部主任呂大文表示,當時婆婆左、右眼眼壓是正常值三倍,右眼視網膜動脈血管完全梗塞、視網膜變白。幾經治療,視神經仍持續萎縮,恐怕會失明。左眼梗塞情況也很嚴重,投以降眼壓藥物,也僅恢復到光感水平。

醫師說,含有副交感神經阻斷劑的藥物,通常都是用來減輕感冒引起的流鼻水、腹瀉和嘔吐等症狀,病患服藥三到四個小時內就會感到視線模糊,視力從1.0一下子大幅減退到0.2,如果一兩天內沒有就醫,很可能就會變成永久性失明。醫師提醒民眾,如果吃感冒藥後,視力變得模糊,就必須趕快就醫,才不會耽誤病情。

呂大文表示,市場上售賣多種止癢、消炎的眼藥水,多含有類固醇成分,類固醇眼藥水一樣具有提升眼壓作用,不當濫用也可能造成後天青光眼及視網膜梗塞、失明,應多加小心。

吃感冒藥失明 史蒂芬強生症候群

台灣林口長庚皮膚科系主任鍾文宏說,約有1000到5000分之一的民眾,服用感冒藥後會出現SJS(史蒂芬強生症候群),輕微者喉嚨痛、眼睛腫、嘴巴破、長疹子,嚴重的話會引起皮膚黏膜潰爛,甚至造成眼睛或身體永久性損傷。

即使藥性溫和,對人體也可能造成極大的傷害。台灣有一名28歲的年輕女性感冒後,服用診所開給她的止痛消炎藥,當中含有MEFENAMIC和Diclofenac兩種成分,造成嚴重過敏,嘴唇破裂潰爛,喉嚨痛到受不了住進醫院,第二天起黑紫色疹子,之後全身長水泡,隔了兩天,身體脫去一層皮,畫面讓人怵目驚心,甚至到最後,雙眼失明。

鐘文宏醫生表示,「在國外,人們感冒時一般不會去看醫生,民眾去看醫生,醫生問完診,最後還是叫你回家多喝開水。」

除非久咳不癒或是鼻涕化膿,醫師認為,感冒未必要馬上吃藥,只要多喝水、多休息,除了過敏體質得格外注意,就算一般民眾服藥出現搔癢,建議停藥,甚至嘴巴出現水泡,恐怕就是嚴重藥物過敏的前兆,並且最好記錄藥名,免得小感冒卻吃出大問題。

史帝芬強生症

史帝芬強生症(Stevens-Johnson Syndrome, SJS),是1920年由美國小兒科醫生史帝芬(Albert Stevens)和強生(Frank Johnson)發現由藥物過敏引起的病症;患者通常是吃了某類藥物約兩周後,會出現浮腫性或丘狀疹的典型紅斑,約24-96小時這些紅斑會融合在一起並形成水泡;沒有水泡形成的上皮易因外力而自真皮脫離,形成類似二度燙傷口,此現象稱為Positive Nikolosky’s sign。

症狀首先出現在臉、前胸及會隂,並快速蔓延至軀幹、四肢及身體其他部位。表皮皮膚脫落的方式是一大片一大片,並有大量漿液性滲出,伴隨燒灼感、疼痛;約80-90﹪的病患會有黏膜受損的現象,口腔及會陰是最常見的部位;在口腔方面,常見咽喉甚至下喉部受到損傷,而直接影響到營養的攝取及進食的問題;部分患者會因為眼部黏膜受損而導至失明。

可能產生史帝芬強生症候群的藥物:

癲癇治療藥:Phenytoin、Phenobarbital
抗結核藥ethambutol+rifampicin+isoniazid+pyrazinamide
非皮質固醇抗發炎藥Sulindac、Mefenamic acid
抑制胃酸和胃痛Ranitidine(雷尼得定),作用於神經的抑制胃酸分泌藥物,通常用於治療消化性潰瘍。
治療痛風的Nabumetone(那別敏)Allopurinol
抗生素Tetracycline、ampicillin、Sulfamethoxazole+Trimethoprim
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責任編輯:劉曉真

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