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牙科知識人人須知(636)即刻牙橋

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現代化生活步驟快,如果條件允許,牙科治療的程序人們也會認為應該壓縮些,所以出現即拔即種。
李女士左上牙橋不行了(圖一),它由兩個自然牙支撐(12,14),前者牙橋下面出現大蛀洞(箭頭),後者兩個牙根(*)幾乎沒有骨頭支持。臨床上14號牙牙齦紅腫(圖二 *)、流膿(<)。
傳統治療方法是先拔牙,讓傷口癒合兩三個月,然後再開刀植牙,又要等三四個月讓植牙與骨頭結合,結果病人總共必須在五到七個月之內戴活動假牙。從固定橋到活動假牙,好像回到原始時代,不舒服不用說,在植牙癒合期間,活動假牙使用不恰當,會壓迫下面植牙,可能會造成植牙失敗。
李女士是個大忙人,每天與顧客打交道,手術那天竟把預約忘記了,結果遲到些。所以我們非得一鼓作氣:即拔即種(圖三),上一期我們討論磨牙牙槽窩特別大,植牙後還有一個大空間,必須放骨粉和保護膜(M),但是骨粉和保護膜會在嘴裡到處跑。

圖1至圖3

即拔即種,即刻修復(製作臨時牙橋:圖四:12,14),不僅恢復外形,而且保護傷口,把骨粉和保護膜固定在牙槽窩裡。
開刀哪裡會沒有疼痛呢?不過李女士術前牙齦紅腫那麼厲害,還願意讓醫生把兩個牙齒拔掉,一定是感到逼上梁山,是必不得已了。臨床經驗告訴我們這樣病人術後反而會疼痛巨減,我們一下子把她(他)們從地獄挽救到天堂。圖五的顯示能回答明顯的疑問:術後九天,紅腫消失(*, 與圖一,四比較)。我們立刻修整牙橋【圖五與圖四(虛線)對比】,讓病人戴著更舒適些,讓傷口長得更好。

圖4至圖7

術後五個月她回診所,植牙與骨頭癒合正常(圖六),我們製作永久性牙橋,後者現在已經使用五個月了(圖七)。
我們準備每個月初在我們診所做牙科知識講座,每次講座大約45分鐘,之後回答問題,我們還提供免費檢查。講座具體時間,請到我們網站或打電話查詢。

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4317 Abbotts Bridge Rd, Ste. 4
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電話﹕770-814-2212
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責任編輯:郝莉

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2017-11-11 11:08 AM
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