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葉華青醫師專欄

感恩節的故事——肝硬化和肝癌治癒了

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在此後的幾個月中,他的病情變得很難控制。儘管我使用最好的藥物和其它治療措施,他仍然多次因為肝性腦病住院治療,而引起肝性腦病的誘因亦變得更多和更容易了,那怕是多吃了一點肉食或一個小的感冒或皮膚感染。

晚期肝硬化肝癌是可以通過肝移植治癒的。本文要講述是一個發生在感恩節期間故事。 Michael是一位五十幾歲病退急救車護士,病退的原因就是肝硬化和肝癌等待肝移植。他是看了報紙廣告來我的診所尋求幫助。他看上去非常焦慮因為他收到范德堡大學醫學中心肝移植研究所的通知,不再將他列入肝移植的候選人名單中。我對此決定也相當吃驚,因為他絕對符合肝移植的標準。他由於丙肝導致的肝硬化數年,有多次上消化道出血,頑固性腹水接受了門靜脈減壓手術(TIPS)。他經常由於肝性腦病在當地醫院住院治療。他的肝病一直由肝移植專家來照顧而且一直在肝移植候選人名單上長達四年多,半年前,還發現肝內有小腫塊並且確診為肝癌但無轉移。鑒於以上各種肝病,他完全應該列在肝移植名單最優先的位置上。

我問他為什麼他會從肝移植候選人的名單被除名。他回答這個問題時顯得非常沮喪和絕望。他告訴我他被除名的原因是因為他當地的主治醫師連續兩次未能按照肝移植專家要求去做必要的化驗。我告訴他不必擔心,我會讓他重新回到肝移植的名單上。由於我曾經在耶魯大學醫學院肝移植中心實習過,對肝移植相當熟悉,所以,我親自和大學的肝移植專家聯繫,向他解釋病人的情況並保證會按要求按時做必要的檢查。二個月後,病人非常高興地告訴我他被排到他的血和組織類型肝移植候選人名單上的第一名。

在此後的幾個月中,他的病情變得很難控制。儘管我使用最好的藥物和其它治療措施,他仍然多次因為肝性腦病住院治療,而引起肝性腦病的誘因亦變得更多和更容易了,那怕是多吃了一點肉食或一個小的感冒或皮膚感染。他的肝臟功能很明顯已不足於維持最基本的生命需求。雖然我們一直不停地聯繫肝臟移植團隊,可是卻仍然沒有合適的肝臟可供移植。三個月後感恩節的前一天,他因為尿路感染敗血症出現嚴重昏迷,血氨濃度超過兩百。在重症病房,我開藥處理敗血症並採取措施暫時穩定病情,我同時聯繫肝移植專家要求轉院並儘快進行肝移植。肝移植專家同意我的臨床診斷和轉院請求。病人在轉院後第二天即獲得了肝移植。兩週後他出院來到我的診所,看上去和正常人一樣。當天他們全家二十多人來到我的診所慶祝他的重生,並感謝我這幾個月為他所做的一切,讓他獲得了重生的機會。他說這是他生命中最難以忘記和最有意義的感恩節。他衷心感謝他的家人和朋友給他的關懷和愛,感謝神回答了他們的禱告。

肝移植是各種急性和慢性肝病引起的肝功能衰退的終極治療手段。它也是符合米蘭標準的肝癌的最佳治療方法。在所有器官移植中,包括心、肺、腎和胰腺等,肝移植是最好和最成功的,因為絕大多數肝移植成功的患者都無需終生服用免疫抑制藥物,可以避免由此引起的各種嚴重的而且極難處理的副作用和併發症。肝移植的患者通常和正常人的生活一樣。

如果您患有各種肝病、肝硬化和肝癌,請聯繫葉華青醫師!聯繫電話:770-346-0901,電郵:dryemailbox@gmail.com, 查詢診所網站:www.jeffyemd.com 。 ◇

责任編輯:郝莉

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2017-11-17 10:39 AM
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