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癌症治療如何飲食?營養師3QA解答破迷思

癌症治療期間,應遵循正確的飲食方法,避免吃錯反傷身體。(Shutterstock)

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得了癌症要避免吃肉、吃醣類食物,嚴格控制飲食才好得快⋯⋯這些觀念對嗎?以下三個問答,幫你破除癌症飲食迷思,了解癌症治療期間的正確飲食方法。

Q1. 化療放療期間,飲食應注意什麼?

化療放療是癌症病人常用的治療方法。在放化療期間,病人的飲食目標很明確:吃「好」,有充分的能量度過治療期。

纪念斯隆—凯特琳癌症中心(Memorial Sloan-Kettering Cancer Center)臨床營養師黃家亮(Cynthia Wong)說,在這段時間內,病人應維持平衡、健康的飲食,從不同種類的食物中攝取足夠的熱量、蛋白質、維他命和礦物質。除此之外,他們有一個要務,就是「管好自己的體重」。

由於放化療的副作用,病人很容易失去食慾,飯量減少,造成體重減輕。如果在短期內掉太多體重,就應立刻警惕、調整飲食。因為化療和放療本身就會對身體造成很大壓力,這時如果體重下降,無異於雪上加霜。

很多病人得了癌症後,怕病情惡化,就開始特別注意入口的東西:我是不是該改吃素食?是不是要儘量避開甜食和肉類?殊不知,這種種的飲食限制,可能會帶來反效果。事實上,放化療的過程會殺死很多正常細胞,正需要補充蛋白質和充足的營養,幫助身體恢復。常見的蛋白質食物包括紅肉、魚肉、禽類、雞蛋、豆類、奶製品和堅果。

雖然進行植物性飲食、少吃紅肉對健康是有好處的,但癌症治療中的病人應充分了解自己身體的感受,以及治療引發的副作用,包括胃口、味覺的改變,再根據個人對食物的偏好來調節飲食。

「別對自己太苛求,要適當放寬飲食上的限制。」黃家亮說,「其實有時病人因治療的副作用而沒胃口,吃得很少,掉了很多體重,這時候吃什麼對他們都是有好處的。」

Q2. 怎樣應對化療和放療的副作用?

噁心、嘔吐和黏膜炎,是化療和放療期間常見的副作用。面對副作用應如何調整飲食?黃家亮給出以下幾點小貼士:

噁心和嘔吐

● 吃簡單清淡的食物,如餅乾、米粥和麵包;

在癌症化療和放療期間,若有噁心、嘔吐等副作用,可吃些粥類清淡飲食。(Shutterstock)

● 每餐少量,每日多餐。若一餐吃太多,胃太飽會造成噁心。若兩餐之間隔太久,胃太空,也會使噁心的狀況加重;

● 吃飯時細嚼慢嚥,小口飲水。吃或喝得太急、太多,可能會引起噁心;

● 少喝咖啡。噁心、嘔吐的人,身體本身就易缺水。喝咖啡會利尿,導致更多水分排出;

● 如果食物的氣味會引起病人噁心,可以吃冷食,因為熱的食物氣味散得更快。

除了以上幾點外,最好吃藥控制噁心的狀況,這對進食很有幫助。黃家亮指出,「很多病人不願用藥,我理解,但是對於化療病人,有時你需要吃藥來預防噁心,能讓你飯吃得更好。」

粘膜炎

對於在頭部、頸部或胸部區域進行癌症放化療的病人,可能會引發口腔和消化道黏膜炎,使吃東西和喝水都變得困難。病人可以通過以下方法改善:

● 選擇柔軟、濕潤的食物,並切成小塊食用。如雞蛋、豆腐、魚肉、碎肉/碎家禽肉;

● 吃一些液體類食物,如奶昔、果昔(Smoothie),或泥類食物,如菜泥;

● 避免吃太冷或太熱的食物;

● 避免辛辣和酸性的食物與飲品。

Q3. 癌症病人應少吃糖,避免養大癌細胞?

網上流傳糖會使癌細胞長更快,致使很多癌症病人聞「糖」色變,決心戒糖「餓死」癌細胞。

黃家亮表示,並沒有確切證據顯示糖和癌症有直接關係,同樣也沒有結論表明,從食物中去除糖等碳水化合物,能夠限制癌細胞的生長。我們吃了含碳水化合物的食物(包括糖),消化後會變成葡萄糖。而身體所有的細胞都需要葡萄糖來運作,當然癌細胞也包含在內,不能真的靠不吃糖餓死癌細胞。然而,如果過分限制碳水化合物,反而會影響充分的營養攝取,導致身體從治療中恢復得更慢。

「我們不提倡多吃精製碳水化合物和糖。」黃家亮說,但對於部分因吃得太少而流失體重的放化療病人,「他們可能需要白米飯、馬鈴薯這類食物,或需要在喝麥麵粥時加一些乾果或蜂蜜,來增加卡路里的攝取。」

對於沒有癌症的人,吃糖也不會導致癌症。但是如果從食品中攝取太多的添加糖,如蛋糕、含糖飲料、甜點,會導致體重增加。而當你過重的時候,就會增加罹患癌症的風險。根據美國疾病管制與預防中心(CDC),有13種癌症和過重、肥胖有關,包括肝癌、胃癌、大腸癌和子宮癌。

除了以上的建議,黃家亮還強調,不同病人有不同的情況,不同癌症和治療方法也會帶來不同的影響,因此病人一定要徵詢醫療團隊和營養師的建議,根據自己的狀況做恰當的飲食調整。

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責任編輯:茉莉

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