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阿片藥開藥次數穩定 4成病人日劑量超標

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【大紀元2017年08月22日訊】(大紀元記者李平多倫多編譯報導)阿片類藥物用於止痛和鎮靜,醫生開藥有嚴格控制,而且劑量很小。環球新聞報導,安省藥物政策研究網(ODPRN)最新報告指出,許多病人每日阿片類藥物服用劑量仍超國家標準。

4成人阿片藥服用超標

報告說,過去5年內服用阿片類藥物病患人數基本保持穩定,但醫生開藥總量下降,這本來是好事,但在開給本身已在服用阿片類鎮痛劑病患的阿片類藥物中,仍有近40%長效阿片藥物日劑量超2017年國家標準。醫生開給長效阿片類藥物服用病患的藥片中,既有快速止痛又有長效阿片類藥物,使得病患每日阿片服用量超標。

研究主導人、多倫多聖邁克醫院(St. Michael’s Hospital )研究員哥姆斯(Tara Gomes)女士說,目前已知超標服用會導致致命劑量。

報告顯示,安省Haliburton、Kawartha、Pine Ridge (HKPR)和北灣North Bay Parry Sound等地區阿片止痛藥濫開現象最嚴重。這些地區,逾17%居民去年被醫生開阿片止痛藥,遠高於全省11.9%的平均水平。全省僅0.4%的居民,因藥物上癮被醫生開美沙酮(methadone)或納洛酮(naloxone)等阿片藥物用於成癮治療,2.3%被醫生開止咳阿片藥物。

哥姆斯說,有些地區阿片止痛藥開藥量大,原因眾多,如當地居民從事職業,當地醫生開藥習慣等。不同醫生開藥習慣不同,開藥謹慎程度也不同。如有些地區康復和理療資源有限,當地病人服用阿片止痛藥比其它資源充足的地區就要早。

不可矯枉過正

報告顯示,也有令人鼓舞的進步,如開藥次數雖比過去高,但實際開藥量有所下降。哥姆斯說,這說明人們開藥次數雖增加,但每次開藥量減少,也就是說,每次去一次藥房買藥量小了,只是增加了次數,這一點也正是省阿片藥物服用指南建議的。

她還提醒,醫生開阿片藥物雖需謹慎,但也不能走極端矯枉過正,一下子突然讓病人停藥。一旦病人對阿片藥物形成依賴或上癮,要戒掉很難,需要一個漫長艱難的斷藥過程,而且需要醫生安全指導和監督。

研究還發現,不同年齡群體和性別人群,阿片藥物服用習慣和劑量也不同。如老年人群阿片止痛藥服用量最大,65歲以上人群中,每4人中有近1人服用阿片止痛藥。城市年輕男子最易阿片藥物上癮。總體來說,低入貧困人群中,阿片藥物服用致死或成癮問題最嚴重。

哥姆斯說,她的下一個研究課題是正當醫用阿片藥物和芬太尼與海洛英等街頭鴉片毒品之間的關係,為政府相關政策和輔助項目提供問題解決方向。

責任編輯:文風

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