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腦中風5症狀千萬別輕忽 黃金3小時內可改善

文/柯弦

出現任何一種腦中風症狀,都需要急診就醫。(Shutterstock)

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突然眩暈無力、視力模糊、手臂發麻⋯⋯這些容易被忽視的症狀,可能警示著腦中風發作。

警惕腦中風的五個症狀

中風分為缺血性腦中風和出血性腦中風,以前者最為常見。缺血性腦中風往往是由於血塊堵住了腦血管,導致腦部供血不足,腦組織出現功能障礙和壞死,從而引發一系列症狀。

根據美國中風協會,腦中風的症狀主要有以下五種:

1. 突然口齒不清、難以講話,或難以理解別人的話。

2. 臉部、手臂、腿部突然感到麻木或虛弱無力,尤其是身體單側;

3. 單眼或雙眼的視力突然模糊;

4. 突然感到眩暈、難以行走、失去平衡或肢體不協調;

5. 突然出現不明原因的劇烈頭痛。

發生任何一種症狀,都需要立刻急診就醫。因為中風救治有「黃金時間」。

腦中風發作 別錯過「黃金三小時」

針對缺血性腦中風,如果能在中風發作後3小時以內,使用血栓溶解劑tPA,可以溶解腦中的血塊,打通血管,讓大腦恢復血液流動。

這3小時被稱為「黃金時間」(一些病人在4.5小時以內也可用藥),在此時間內治療,能改善腦中風的嚴重程度,幫助病人恢復得更完好。

然而,病人總是因為種種原因忽略了症狀,錯過了黃金3小時救治時間。紐約大學神經內科臨床教授符傳孝舉例,有的病人認為,自己身體沒力是昨晚沒睡好,手麻是因為風濕老毛病,又或者雖然身體不適,但早就約好明日看醫生,不妨到時候再說。

還有些病人覺得症狀輕微,認為過一會兒就好了,結果幾小時後症狀突然變嚴重。實際上中風早已出現,已經失去了最佳的急救機會。

腦中風嚴重影響生活品質 增加「失能生命年」

腦中風會嚴重影響病人的生活品質。

如果中風發生在右腦,病人左側身體的運動和感覺系統會受到影響;如果發生在左腦,則右側身體會受影響,同時還可能造成語言障礙。另外,中風病人的呼吸、吞嚥、身體平衡和視力也可能出現問題,甚至出現身體癱瘓。

「從前衡量一個醫療系統好不好,是看死亡年齡,比如75歲是正常死亡年齡,如果65歲死亡,就少了10年。」符傳孝說,但是中風以後,剩下的幾年雖然生存,卻無法好好生活。

如今疾病負擔有了新的衡量標準,用「壽命損失的時間」加上「失能的時間」,即「失能調整生命年」(DALY)。這個標準考慮到了疾病對生活質量的影響。「如果50歲就中風癱瘓在床,65歲死亡,那就相當於損失了25年的失能調整生命年。」符傳孝說。

發表於權威醫學期刊《柳葉刀·全球健康》的一項研究,匯總了在1990~2010年間,各國病人因為首次中風而損失的失能調整生命年數。結果顯示,中國病人平均每10萬人損失1489年,是美國的6倍。

如果能在中風發作時把握黃金3小時,甚至在中風發生之前就做出有效預防,就可以減少失能的機率。

如何預防腦中風?

「我們不應該讓病人躺在床上20年然後過世,應該讓中風不要發生。」符傳孝說。

預防腦中風,首先要了解引發腦中風的主要原因。根據2016年發表於《柳葉刀·神經內科學》的全球性研究,中國病人罹患腦中風的前五名風險因素如下:

1. 高血壓

2. 吃水果太少

3. 飲食鈉含量太高

4. 吸菸

5. 空氣污染

對於華人而言,控制高血壓、多吃水果、避免飯菜過鹹、戒菸,都是預防中風的關鍵。住在空污嚴重地區的民眾,特別是中老年人,出門應戴好口罩,做好防範措施。

其它的預防中風方法還包括控制體重、控制血糖、適當吃粗糧、避免攝入鉛等重金屬毒素等。

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責任編輯:茉莉

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