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輕度高血壓患者接受治療對身體無益

(ShutterStock)

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【大紀元2018年11月09日訊】(大紀元記者晨曦編譯報導)對於低風險的輕度高血壓患者而言,服藥治療其實並無益處。這一最新觀點與當前美國醫學機構給出的指南完全相反。

來自英國牛津大學、劍橋大學和伯明翰大學的科學家們在分析了過去15年中收集的38,286位病人的記錄後,得出上述結論。該研究結果發表在近期的《美國醫學協會內科期刊》(Journal of the American Medical Association Internal Medicine)上。

血壓是指血液推向血管壁的力量。高血壓(hypertension)是導致心血管疾病的主要危險因素,也是世界範圍內人類死亡的首要原因。

血壓以毫米汞柱為單位進行測量,包括收縮壓、即當心室收縮時的壓力(血液高壓)和舒張壓、即心臟舒張時的血管壓力(血液低壓)。

正常情況下,收縮壓應低於120,舒張壓應低於80。但去年11月份,美國心髒病學會(American College of Cardiology)和美國心臟協會(American Heart Association)的研究人員共同建議,血壓等於或高於130/80毫米汞柱的患者就應該開始接受藥物治療。而之前建議接受藥物治療的標準為140/90毫米汞柱。

但是,最近英國這項研究的負責人、牛津大學納菲爾德基層醫療係(Nuffield Department of Primary Care Health Sciences)的James Sheppard在一篇新聞稿中聲稱:「我們發現,與最新的指南建議相反,沒有證據表明對低風險輕度高血壓患者進行治療會帶來任何益處。」「這表明,醫生在考慮對這類病人進行高血壓治療時應謹慎。因此我們鼓勵患者和醫生之間進行對話,以確定這種疾病的最佳治療方法。」

他提到,較年輕的患者或許更願意通過改變生活方式來降低血壓,而不是服用降壓藥。

「鑑於我們已經找到了治療輕度高血壓所帶來的潛在危害的明確證據,並且沒有任何證據能證明其益處,這項研究確實引發了有關對此類患者開始藥物治療是否有價值的質疑,」劍橋大學的Jonathan Mant博士表示。

研究人員對19,143位18至74嵗的患者數據進行了分析,這些數據收集於1998至2015年間。這些患者中沒有人接受過高血壓治療。研究人員將這些人與接受了高血壓藥物治療的同等數量的患者進行了比較。平均追蹤期是5.8年。

結果是,研究人員沒有發現任何用藥帶來的益處,也沒有發現心臟病或中風的風險因服藥而降低。

但是,在隨後的五六年時間中,研究人員卻發現這種治療帶來了更多的負面後果,如低血壓、昏厥或腎臟受損。

在此期間有1,641人死亡,包括對照組中的4.08%以及治療組中的4.49%。

「作為一項觀察性研究,這些數據應被謹慎解讀,因為這種研究的結果有時會有偏差,」Sheppard說。「為確保未來治療低風險輕度高血壓的指南建議是基於最佳證據,現在需要進行大規模的臨床試驗。」◇

責任編輯:朱涵儒

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2018-11-09 3:38 PM
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