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孩子發燒幾度去醫院?安全退燒爸媽必知4件事

文/黃彥鈜(幸福兒科診所院長)

兒童發燒該如何正確應對?燒到多少度需要去醫院?(Shutterstock)

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很小的孩子如果發燒最讓父母揪心:燒到多少度需要去醫院?溫度太高會不會「燒壞」大腦?我們來看兒童發燒正確應對的4個重點。

重點一:兒童的發燒體溫如何界定?

首先需要了解,發燒和咳嗽一樣,只是一個病症而不是疾病。它是因為人體的某處有「炎症」而引起的。成人的正常體溫一般會維持在97∼99℉(36.1~37.2℃),而嬰兒和兒童會稍微偏高,在97.9∼100.4℉(36.6~38℃)臨床通常認為體溫超過100.4℉(38℃)就屬於發燒。

當人體的中樞體溫在極度高溫的情況下,即105.8F(41℃)以上,會有昏迷休克的危險。

重點二:什麼測溫方式最準確?

兒童體溫有多種測量方式,肛溫是公認為最準確的,這對一歲以下的小孩尤其重要。四歲以上的兒童可以採用口腔體溫,其他年齡或不能配合者均可測量腋下體溫或耳膜體溫。這些測量方法都會比肛溫低大約1℉(約0.5℃)

重點三:不同年齡兒童發燒,何時該就醫?

處理小兒發燒就必須看小孩的歲數。

3個月以下的嬰兒,只要溫度達到或超過100.4℉(38℃),就必須立馬看醫生或去醫院做進一步檢查。

3個月~3歲的幼兒,在發燒時可以觀察孩子的狀況。例如寶寶在燒退了的情況下,精神不錯,會對您笑,會玩耍,交流,喝水或食慾都正常等,而不會哭鬧不止而無法安撫,便可晚上先觀察溫度,第二天再帶寶寶去看醫生。

3歲以上健康且預防針都打齊全的小孩,在發燒時,同樣可以依據以上的情況先觀察。如果孩子有其它症狀,如咳嗽、流鼻涕、喉嚨痛、嘔吐、腹瀉等,便可以有效的讓我們知道「炎症」的來源及發燒的原因。

需要注意的是:如果完全沒有其它連帶病症,只是純發燒,就應先看醫生。切記不管孩子年紀多大,反覆的發燒5天或以上都一定要看醫生。會說話的小孩除了發燒還有劇烈頭疼或脖子緊繃,就必須馬上就醫,以排除腦膜炎的可能性。

重點四:如何為發燒中的寶寶減輕痛苦?

那如果是在家觀察時,家長可以做哪些事情讓發燒的寶寶更舒服呢?

1. 多喝水。發燒時的孩子一般容易脫水,而水可以調節體溫令溫度下降。

2. 多休息。減少不必要的活動,讓發燒中的寶寶或孩子多休息以增加免疫力。

3. 正確使用退燒藥。溫度如果超過101℉(38.3℃)或孩子因為發燒而精神不佳,可以使用醫生建議的適量退燒藥。家長切記退燒藥的份量應該按孩子的體重計算,而不是年紀。

4. 合理進行物理降溫。發燒的溫度如果在101℉(38.3℃)以下,家長可以用退燒貼或冷毛巾為小孩降溫。但一般不建議過分的物理降溫,例如泡澡,全身擦拭,吹冷氣等等都沒有被證實其有效性。

5. 記錄溫度。在家觀察體溫時,把小孩發燒的溫度記錄下來,尤其是最高及最後一次發燒的溫度都會對診斷有幫助。

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醫師小檔案:黃彥鈜

黃彥鈜(Grace Yen Hoong Ooi, MD),哈佛大學醫學院碩士,加拿大麥吉爾大學醫學博士,愛因斯坦醫學院兒科住院醫師。現任康奈爾下城醫院及紐約大學信義會醫院臨床教授、兒科主治醫師,紐約幸福兒科診所院長。

電話:917-338-6688
幸福兒科診所:762 59st, 7th Floor, Brooklyn, NY 11220

責任編輯:李清風

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