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All On 4 Clinic 診所服務簡介·系列之五

All On 4 Plus的好處和功效 – 發明人菲比申科醫生答疑

菲比申科醫生(Dr Alex Fibishenko)受邀在中國巡迴演講時參觀兵馬俑留影。(菲比申科醫生提供)

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【大紀元2018年07月10日訊】艾利克斯·菲比申科醫生(Dr Alex Fibishenko),是專門進行全口植牙手術的牙科診所All On 4 Clinic的創辦人及主治醫師,也是澳洲及國際知名的口腔種植專家、牙科手術和顏面美容專家。

身為澳洲運用及普及「All-On-4」全口植牙技術的先鋒,菲比申科醫生在實踐中發明了享譽世界的All-On-4 Plus 和Zygoma-Plus 治療系統,不僅改善了療效,也減低了植牙的風險。

針對患者的疑慮以及業界實施此項康復治療系統時遇到的問題,菲比申科醫生在其診所的官方網站上做了詳細的解答,以下是其中部分內容。

艾利克斯·菲比申科醫生(Dr Alex Fibishenko)創辦的All On 4 Clinic診所圖標。(大紀元資料圖片)

Benefits of Dental Implants?
植牙的好處如何?

問:植牙已成為比較流行的替換病牙的方式。究竟好處在哪裡?

菲比申科醫生:如果手術實施得當,成功植入的植體與牙骨的結合將是長久可靠的。

它們將改進牙齒的功能,改善顏面外觀,也能對患者的生活品質帶來巨大的改觀。患者能自信地露齒微笑,而不必擔心假牙套會脫落。康復後的患者可以自如地咬和嚼任何食物,就像健康的天然牙齒一樣。並且,他們也能如願品嘗各種食物和葡萄酒,而這一點常常是佩戴假牙套時要出問題的時候。因為植體是獨立的,固定連接在其上的假牙也是完整保護著的,這都增加了他們的使用壽命。

How Dental Implants Work?
植牙的原理是什麼?

問:植牙是長久可靠的,如何辦到的呢?

菲比申科醫生:鈦植體具有生物相容性,意思是我們的身體是可以接納它們的。骨骼通過稱為「骨整合」(osseo-integration)的過程與鈦植體相結合。

植牙過程是把植體插入顎骨中,然後安裝一個螺絲接頭,最後再把假牙固定在接頭上。這些就是植牙的組件。

患者來到我們的診所,是為了獲得功能正常的牙齒以及燦爛的笑容。正因為植牙是永久性的,也不能輕易的取出,所以將植體和假牙配置得如同真牙,就非常重要。有時候,這需要一些額外的加固治療,可以和植牙手術同時進行。

How Long Dental Implants Last?
植牙的壽命有多久?

問:植牙永久地替換了病人的病牙和掉牙,那麼究竟能維持多久?

菲比申科醫生:在植牙治療中有兩個主要的組件,植體本身和能固定在植體上的假牙。

植體是永久的。但每個人的咬和嚼的習慣不同,三餐食物類型和飲食習慣等都各異,這些都有可能影響到植體的壽命。

對於固定在植體上的假牙:

通常,單個牙齒替換或更換一排牙齒,是通過植體支撐的瓷牙或牙橋完成的。就像在正常的牙齒上安裝了牙冠或者牙橋,這些組件通常每10至15年需要更換一次。大多數情況下,如果植體保持健康,就不需要替換。

最常見的全口植牙治療系統使用的是高強度的丙烯酸(acrylic)材料。依據患者咬東西的習慣、飲食結構等等,這類假牙需要近每隔5-8年更換一次。丙烯酸假牙的更換,與最初植牙治療的花費比起來只是小數目,也許對於同樣的時間跨度,與其它治療方法的花費相當。

對於某些全口植牙的病例,我們採用瓷牙,這類材料的持續壽命是10-15年,但替換的費用比丙烯酸假牙要昂貴很多。

為了使支持假牙的植體壽命更長,保持它們的潔淨、不要抽菸、保持健康的生活習慣,以及定期在牙科診所檢查和洗牙,都是至關重要的。

What Are the Risks of Dental implants?
植牙的風險如何?

問:目前植牙治療如此普遍,幾乎家喻戶曉,那麼植牙的風險如何呢?

菲比申科醫生:類似其它手術過程,患者在接受植牙治療之前必須了解其一般的風險性。

與任何手術類似,並且基於植牙治療的類別,有可能發生以下情況:紅腫、瘀青和疼痛。疼痛的感覺因人而異,但根據我們的經驗,當我們複查患者的時候,當問及是否感到疼痛,絕大多數情況下病人都說,疼痛感不足以到需要服用我們給他們開的止痛藥的地步,甚至是接受了全口植牙一日重建治療的病人。

同手術有關的另一個注意事項是,我們的手術是很靠近血管和神經的,因此手術總是有很高的風險會影響到周邊的結構,導致嘴唇或下巴的某個部位感到麻木或其它感受。但在我們的手術治療後,這些情況幾乎沒有發生過。

而且,理解下面這一點也很重要,就是植體是通過稱為「骨整合」的過程,與骨頭結合在一起的。如果這個結果沒有發生,或者因為某種原因骨整合的過程失敗了,那麼,植體註定就無法工作、因而需要移除。植體失效在我們的病例中也非常少有,但這一風險總是存在的。

植體植入後還會發生的一個比較常見的事情,就是牙床萎縮,結果是使得牙齒看起來比相鄰的天然牙齒更長。所以我們通常建議病人,在做植牙的同時也進行肌肉組織重建的治療,這樣可以減少萎縮的發生,也減少了對顏面美容的影響。

當然,手術的風險還包括感染、出血和其它不可預知的事情,因為每個病人的身體情況都不同。

但我們的治療是在專門的設施中進行的,我們每年接待治療數百個病人,經常遇到的植體併發症的類型和嚴重程度都是相對輕微的。

Any rebate for All On 4 ?
如何申請回扣?

問:病人接受了All On 4的治療後可以申請任何報銷嗎?

菲比申科醫生:每一種健康基金的報銷額度都是不同的。為了了解可以報銷的項目,患者應該事先打電話聯繫自己的健康基金,詢問當年「主要牙科」(Major Dental)方面的報銷限額,以及接受一次All On 4 植牙治療可以獲得的大致回扣。根據基金的不同和患者保健計劃的回扣比率,可報銷的金額從$800到$2500不等。

澳大利亞的納稅人,也有資格申請20%的抵稅。這一數目大致為$4000,基本上是符合條件的患者在報稅時可以獲得的最大數目。

某些患者如果是經過澳洲國民保健(Medicare)的一個特殊計劃推薦而來,那麼他們也可以從Medicare的回扣中返還一些All On 4的治療費。

然而,植牙治療通常是不能從Medicare報銷的,但全身麻醉(General Anaesthetic)的治療部分除外,就是說麻醉費用可以向Medicare申請報銷。

All On 4 治療系統常見問題解答

以下的常見問題解答選自All On 4 Clinic 診所網站,它們都是多年來患者及其親友們最關心的問題,通過這些問題和解答,相信讀者朋友們對是否接受該診所的All On 4全口重建治療,已經能做出決定了。

問: 我的牙很不好了、也沒有怎麼管,還有機會獲得治療、讓迷人的微笑回到我的臉上來嗎?

答:這是非常常見的一個問題,但可以自豪地說,我們迄今還沒有讓任何一位患者失望過。採用All On 4 Plus 或者 Zygoma Plus治療系統,可以治癒任何最嚴重的病情。而且,我們的目標是在治療過程中讓患者感到輕鬆自在,沒有複雜困難的感覺。我們的口頭禪是:「最好的療效始自最差的症狀。」

問:我戴假牙40年了,被告知我已經沒有足夠的骨頭做植牙治療了,All On 4 Plus 是值得考慮的一種治療方法嗎?

答:掉牙之後佩戴假牙很多年,通常會導致骨萎縮,因此就沒有可植入植體的顎骨了。有時候我們可以提供一些All On 4 Plus的替代療法,但對於最嚴重的情形,我們可以避免依賴顎骨來支持植體,而是在顴骨下植入更長一些的植體,支撐假牙,就像All On 4 一樣。

問:我咬不動蘋果,All On 4 治療之後會改善嗎?

答:當然會,這就是All On 4 治療的目的。在All On 4 Clinic 診所,我們希望能確保您能有開心的笑容和自信的口腔功能。對我們來說,這意味著您能咬、品嘗和咀嚼任何類型的食品,包括蘋果、胡蘿蔔、堅果、牛排、硬皮麵包,就像您有天然的牙齒一樣。

問:治療過程中,我是在睡眠狀態嗎?

答:我們的治療系統其宗旨之一就是,確保治療過程中患者儘可能感覺不到疼痛,而且非常放鬆。在絕大多數情況下,治療是在全身麻醉(General Anaesthetic)狀態下完成的,就是說你是在完全睡眠的狀態下,或者鎮靜式全麻(IV Sedation)讓你處在朦朧睡眠狀態。如果患者有特殊的需要或者是要求,請一定要在一開始的諮詢階段就提出來,我們可以相應地在計劃中考慮這些需求。

問:我正在考慮採用All On 4 Plus 治療系統,請問我能否直接採用氧化鋯牙橋而非高強度的丙烯酸材料?

答:回答是「不行」,主要有三個原因。

首先,植牙手術後你的顎骨必須通過稱為「骨整合」的生物過程,和鈦植體附著在一起。我們傾向於使用丙烯酸作為牙橋結構、並且它更適合於植牙的其中一個原因是,它能更好的支撐咬食物的力量,並吸收一部分力度。如果使用氧化鋯牙橋,因為其本身的高剛性特點,咬力會立即傳遞給植體,因此,這樣就會對植體和骨頭的整合過程造成潛在的干擾。

其次,氧化鋯牙橋需要幾週的時間才能完成,在此期間,我們不敢要求患者在沒有任何牙齒的情況下等待氧化鋯產品製作完成。

第三,使用丙烯酸牙橋,讓我們有可能在患者完全康復並能品嘗任何類型的食物後,為了患者顏面美觀和功能所需進行調整。如果需要做任何改動,我們可以將修改的部分整合到新的氧化鋯牙橋成品中。在未來任何時候,當我們需要對氧化鋯牙橋進行調整的時候,原來的丙烯酸牙橋將可以用作備用牙橋。

問:氧化鋯牙橋的壽命有多長?

:氧化鋯牙橋的壽命,特別是單片版,我們估計可以使用10-15年,很可能更長或更短。不是因為材料的使用壽命不能確定,而是植體的健康狀況經過這麼長時間後是否能完好如初。根據我們超過6年的跟蹤,我們沒有發現氧化鋯牙橋出現任何問題。

All On 4 Clinic診所聯絡方式:

ALL ON 4 CLINIC 總部地址:265 Burwood Hwy, Burwood East VIC 3151

ALL ON 4 CLINIC 電話: 1300 255 664 / 0411 860 052 (中文諮詢)

[ALL ON 4 CLINIC 官方網站]

[Face Lab 官方網站] 

[Dr Alex Fibishenko 博客] 

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責任編輯:李欣然

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