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積極治療  對抗間質性肺病

2018年7月28日的紐約肺健康展吸引大批社區民眾前來聆聽專家講座。(張學慧/大紀元)
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【大紀元2018年07月31日訊】(記者李梅綜合報道)「 之所以關注這類疾病,是由於它的發病原因不明,初期常被誤診成哮喘、心臟疾病。確診後已經發展嚴重,因為它的不可逆性,是造成肺移植的主要疾病。」 尼娜‧帕蒂爾(Nina Patel)醫生說。

帕蒂爾醫生是哥倫比亞大學醫學中心副教授、間質性肺病主任,她在上週六(7月28日)的一場肺健康展上做了「間質性肺病」 、「特發性肺纖維化(IPF)」專題演講。這次肺健康展由大紀元新唐人媒體集團聯手Boehringer Ingelheim,在法拉盛喜來登酒店舉行,成為民眾了解各種健康咨詢、接觸專家醫生的橋樑。

間質性肺病四大類

間質性肺病(Interstitial lung Disease,簡稱ILD),簡言之就是一組導致瘢痕形成(纖維化)、肺間質炎症的疾病。

帕蒂爾醫生解釋,肺間質包括肺部結締組織及血管、淋巴管、神經等,健康的肺間質可以使得呼入的氧氣通過肺泡壁等毫無阻礙地輸入血管,供給全身需要。但當肺間質產生損傷,肺泡彈力可能變差,或肺泡變小、肺泡壁變厚,吸入的氧氣難以進入血管,因而供氧不足,心臟難以得到新鮮含氧血液,人體由此產生各種不適,形成不同種類的間質性肺病。

帕蒂爾醫生說,正常的肺像有彈力的氣球,而間質性肺病可能讓肺變得像失去彈力的皮囊。(帕蒂爾醫生提供)

根據帕蒂爾醫生的現場演示,按發病原因,肺間質疾病主要分為四大類:

1.罕見病因(如LAM,嗜酸性粒細胞瘤)

2.特發性間質性肺炎

3.肉芽腫病(例如肉瘤,過敏性肺炎)

4.已知相關原因(例如粉塵環境暴露等)

在上述4種肺間質疾病中,特發性間質性肺炎中的特發性肺纖維化(IPF)是其中多見的種類,帕特爾醫生表示,之所以關注這類疾病,是由於它的發病原因不明,初期常被誤診成哮喘、心臟疾病。確診後更因為它的不可逆性,是造成肺移植的主要疾病。

在早期,IPF早期起病隱匿,可能出現氣短咳嗽症狀,但也有人並沒有明顯症狀,進一步發展可能出現發燒、體重減輕、吞嚥困難、皮疹、水腫、肌肉痛、關節痛、雷諾症等。

每13分鐘就有一人死於IPF

特發性肺纖維化(Idiopathic Pulmonary Fibrosis,簡稱IPF)疾病並不為一般公眾熟知,其實,它最初是由間質性肺病發展而來,隨著肺組織變硬、結痂、纖維化,而逐漸喪失肺功能,造成不可逆致死性疾病。簡言之,IPF是肺間質疾病嚴重發展的升級階段。目前,全世界每13分鐘就有一個人死於IPF。

肺纖維化疾病除了部份有病因可考,如吸入有害粉塵引起的職業病「塵肺」,多數肺纖維化疾病病因不明,因此稱為「特發性肺纖維化」。

每年美國約有4萬人死於特發性肺纖維化疾病,與乳腺癌的致死人數齊平。三分之二的特發性肺纖維化病人在疾病診斷後五年內死亡。

肺病多發 社區民眾強烈關注

據統計,慢阻肺、肺纖維化(由間質性肺炎而來)躍升為全球第四大致命疾病。此次健康展吸引大批社區民眾前來,他們除了仔細聆聽專家講座,還積極參與問答,彰顯社區對肺健康的強烈關注,現場互動氣氛熱烈。

「因為我得過肺癌,肺兩邊都做過手術,現在好了,我看到有肺健康(內容)就來了。」魏女士說。她認為這次健康展內容對她今後的肺部保養很有益處。

臺上,帕蒂爾醫生詳細講解間質性肺病以及特發性肺纖維化(IPF)的發病機理和預防治療,引發民眾積極提問和好評。

哥倫比亞大學醫學中心副教授帕蒂爾醫生解答觀眾提問。(張學慧/大紀元)

「請問醫生,我父親患特發性纖維疾病去世,我得病的可能性多大?」現場有觀眾問。帕特爾醫生回答:「有研究顯示,家族中近親有罹患IPF的,本人有3倍得病機率。」

「我今年68歲,X光檢查說我的肺氣腫發生改變,請問醫生下一步我該怎麼辦?」另一位觀眾提問。「你可以請醫生進一步檢查病情的具體變化,比如做CT……」帕蒂爾醫生建議。

陳小姐認為健康展很有意義,「我覺得辦得很好,深入人心,大家很喜歡。」 現場更有不少人記下帕蒂爾醫生的電話,希望回頭能夠和她繼續保持聯絡。

環境污染肺病多
預防間質性肺病這樣做

肺部疾病之所以呈增長趨勢,與當今日常生活環境的污染有關,目前,間質性肺病已發現的病因包括職業和環境暴露(石棉、滑石、煙塵、合成纖維等)、肺纖維家族史、非法藥物、微生物感染、抽煙等。在這樣的環境中,維持肺部健康非常重要。

帕蒂爾醫生接受媒體採訪時建議,平時要避免吸食不良藥品,如大麻、煙草等,能幫助預防間質性肺病;如果你的工作場所布滿灰塵,要確保工作場所提供充足的保護,比如佩戴口罩或面罩裝備等。

儘管西醫能為患者提供積極的檢測和治療,而承受疾病痛苦是個漫長的過程。本次健康展上,中醫師周曉平以「如何保養好您的肺」為主題,從古老的傳統中醫「相生相剋」、人體經絡、穴位等角度講解肺部保養的重要性。

周曉平中醫生現場為民眾提供免費義診。(張學慧/大紀元)

「山藥不僅補肺,還可以補脾和腎,」周曉平說,山藥是一款不錯的中藥,他建議大家經常買山藥吃,而肺病患者還可以通過針灸穴位,減輕痛苦。

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