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減少鴉片致死新嘗試:通知醫師改處方

去年初,聖地亞哥法醫部副主任盧卡斯(Jonathan Lucas)主持了一項試驗,希望能減少鴉片類或其它處方藥過量致死的案例。(fotolia)

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【大紀元2018年08月11日訊】去年初,聖地亞哥法醫部副主任盧卡斯(Jonathan Lucas)主持了一項試驗,希望能減少鴉片類或其它處方藥過量致死的案例。他向醫生們發出提醒信,告知這些醫師,其病患某某人已於某日死亡,而醫師所開給的處方藥過量,正是導致該病患死亡的主要原因。

信中還提到聖地亞哥縣每年有250-270例醫療致死的案例,並給出5條已證實可減少藥物過量致死的處方建議。該信還建議醫生參加一個在線指導項目,該項目幫助醫生避免在弊大於利的情況下給出管控藥品。

美國每日有174人死於合法處方的鴉片類藥品或其它藥品。盧卡斯寫信之目的就是希望醫生能重新思考他們的處方習慣。

醫療協會、州委員會和聯邦政府幾年來一直在試圖教育醫生和牙醫有關鴉片類處方藥的風險。聖地亞哥驗屍官員的新研究週四(8月9日)在《Science》雜誌上發布了,研究傾向認為鴉片危機是部分醫生濫開處方藥所致,因而致信內科醫生,告知其處方決定可能會加重全美的鴉片類藥物危機,並給予他們一些改變處方習慣的建議 。

該研究於2017年1月27日,給388名醫生發出了這種建議信。在82名用藥過量病患死前一年內,這些醫生都至少曾向他們處方過一種危險藥品。研究中,另有447名情況類似的醫生作為對照組。他們曾給另外85名因藥物過量死亡的病患開藥,但沒有收到建議信。

之後,在接下來的三個月時間內,跟蹤兩組醫生的處方習慣,調查收到信的醫生處方習慣是否有變化。結果證實確實有變化。相比沒有收到信的醫生,收到信的醫生平均減少了10%的鴉片類藥物處方。

盧卡斯承認,這一變化並不顯著。但他認為,隨著時間推移,會有更多醫生重新思考鴉片類藥物的處方習慣。

作為最早試點這一方法的縣,聖地亞哥縣打算很快將藥物過量致死案例出現時通知醫生當作例行工作。現已轉任洛縣法醫部主任的盧卡斯表示,洛縣也在考慮跟進類似操作。

斯坦福大學止痛藥專家David Clark說, 估計改變處方習慣,醫生可能不得不和患者進行長時間的困難談話,會遇到挫折。Brigham Women’s Hospital的外科醫生說,通知患者死亡可以幫助遭遇挫折的醫生,給予他們說服患者的工具。◇

責任編輯:方平

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2018-08-11 12:24 PM
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