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清創 縫針 打點滴 免去急診室

華裔看病幸遇會外科的家庭醫生 

文/孫正宇、李梅

如果受了輕傷,遇到會清創手術的家庭醫生可以免去急診。(Fotolia)

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在中國,去醫院急診是稀鬆平常的事情,但在美國,去急診很可能變成「慢診」。因為美國的急診要分等級,等級不夠的要排長隊,等上幾個小時司空見慣,而且費用昂貴。因此,在美國能遇到能做外科手術的家庭醫生十分難得。

得益於紐約家庭醫生諸航在急診室的手術經驗,不少華人在她的診所打點滴,進行縫針、清創等外科治療,還真是解了燃眉之急。在此,根據諸醫生的講述,僅列其中幾例,供讀者備不時之需。

縫好被切的手指

一名從事裝修行業的華裔男子,某天在切地磚時,不小心將手指切去一塊,露出白白的骨頭,卻不願去急診室處理,他直接來諸航診所請求縫針。諸醫生立即幫他清創,並花費一個多小時,仔細縫了好幾層,才將切下的部份縫好。

說起縫這種傷口的難度,諸醫生說:「以前我在急診室工作時經常處理類似狀況,為不少病人縫過針。所幸他的指頭被縫好後,神經沒有喪失,指頭功能仍然正常。」

處理布滿玻璃的傷口 不留傷疤 

另一名華裔男子不小心摔了一跤,被玻璃門砸到臉上,從眼眉到臉上部劃開了一道口子,雖然沒有傷到眼睛,但細小的玻璃渣子布滿傷口。諸醫生接診後,幫男子仔細挑出玻璃碎片,併進行清創,用比髮絲還細的6號美容線將傷口縫好。

「他的傷口在拆線後居然沒有留下傷疤,」諸醫生表示,她同時擁有外科美容資格,基本業務包括肉毒桿菌(botox)填充、埋線、皺紋提升、融脂手術。臨床上,這些外科整形手術與清創手術相得益彰。

成功引流嚴重囊腫 炎症消失 長出新組織 

一名男留學生頭上長了一個鵪鶉蛋大小的大包(囊腫),在個把月的時間裏多次看醫生,吃抗生素治療都沒有好轉,在痛苦之際向諸醫生求助。

諸醫生幫他實施引流治療,第一次引流出來的是膿血和其它組織,每次抽液後,發現不到5分鐘又立即鼓出新的膿包。諸醫生就幫他把膿包切開,清洗消毒、抗炎之後放置引流條。之後每天更換新引流條,直到一個多禮拜後,囊腫處完全長出新的細胞組織。

「後來我們為他做細胞培育發現,囊腫內的革蘭氏菌呈陰性,葡萄球菌感染產生耐藥性。」 諸醫生解釋,「因為他自己服用過阿奇黴素,時間一久產生了耐藥性,之前的治療都沒有好轉。我們為他切開囊腫,進行清創,使這些陰性菌失去生存環境,引流後,用抗炎治療,最終患處長出新組織,恢復正常。」

上述患者皆因及時的外科處理得以良好恢復。不過,諸醫生表示,一些罕見特殊情形仍然仍然需要患者去急診進行處理。

有一位患者來診所自述鼻子不舒服,呼吸不暢,但並沒有感覺身體其它部位的不適。諸醫生用內窺鏡觀察其鼻腔,未發現有明顯的病變組織。她感到十分奇怪,就反復仔細觀察,隱隱發現患者鼻腔內有一小截白色假體。

「原來這位患者曾經做過隆鼻手術,現在這個假體的一小截要從鼻腔『破殼而出』。這導致患者的鼻樑向一側傾斜,影響到了呼吸。」在諸醫生的建議下,患者立即去了整形手術室做了急診處理。

小檔案:諸航

家庭科醫師,諸航西醫內科家庭全科診所院長。

地址:878 60th St. 3FL, Brooklyn, NY 11220(布魯崙60街與9大道街角處)
電話:718-686-1100

責任編輯:趙芬妮

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