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肝癌風險或增70%? 為何糖尿病人易患癌症

文/Ginger Vieira 向晴勉編譯

研究發現,1型和2型糖尿病患者,罹患癌症的機率都顯著增加了。(Shutterstock)

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最近的一項研究為糖尿病患者帶來了需要關注的問題:癌症

喬治全球健康研究所(The George Institute for Global Health)的研究人員,經過密切追蹤全球近2千萬人,得出的結論是,無論是第1型還是第2型糖尿病的患者,罹患癌症的機率都顯著增加了。

女性糖尿病患的罹癌風險更高,比非糖尿病患高出27%。

男性糖尿病患罹癌風險較非糖尿病患高出19%。

「糖尿病與罹癌風險之間的關聯現已確立,」該研究的主要作者大熊俊明(Toshiaki Ohkuma)博士說,「我們還發現,患有糖尿病的女性更容易患上各種形式的癌症,且罹患腎癌、口腔癌、胃癌以及白血病的機率顯著增加。」

針對糖尿病會提升罹癌風險的研究,這並非第一次。

從2008年到2012年,澳大利亞研究人員曾調查了5個國家的第1型糖尿病患者。結果顯示,這些糖尿病患者罹患胃癌、肝癌、胰腺癌、腎癌和子宮內膜癌的機率較非糖尿病患增加了25~50%。

研究人員還指出,與沒有糖尿病的男性相比,第1型男性糖尿病患者罹患前列腺癌機率雖然較低,但他們罹患肝癌的機率卻高出2倍。

同樣,患有第1型糖尿病的女性,相較於沒有糖尿病的女性,患肝癌的機率高出78%。

為什麼糖尿病患容易罹癌?

為什麼糖尿病患者較容易罹患癌症?目前尚沒有明確結論,但有幾種解釋。

研究人員首先提出,高升的血糖水平會「破壞DNA」,這是已知的一種癌症誘因。

澳大利亞研究的共同作者薩拉·懷爾德(Sarah Wild)博士提出的另一個理論是,長期使用當今製造的胰島素做治療,可能是罹癌潛在原因。但第1型糖尿病患必須依靠治療維持生命。

另一種理論認為,一些糖尿病患者體內的炎症環境適合癌細胞生長。

「肥胖對第2型糖尿病患者的影響也很大。」紐約萊諾克斯山醫院(Lenox Hill Hospital)內分泌科醫師米妮莎·蘇德(Minisha Sood)博士告訴Healthline, 「肥胖和第2型糖尿病都與代謝異常有關,因而可能促進癌症的發展。」

蘇德補充說,糖尿病患者體內普遍存在的發炎情況,也是引發癌症的重要因素。「這種發炎狀態可能導致體內其它組織產生胰島素抵抗,從而造成更高的胰島素水平和更高的胰島素需求。」

「更高的胰島素水平還可能使其它激素增加,這些激素也會促進細胞和癌細胞生長。總之,可能綜合了高血糖水平、高胰島素水平、高胰島素樣生長因子1(IGF1)作用,加上糖尿病和肥胖患者體內的炎症環境,導致了癌細胞生長增加。」

為什麼女性風險更大?

為什麼女性的總體風險似乎高得多?這個至今無法讓人完全理解。

牛津大學喬治全球健康研究所流行病學研究員桑內·彼得斯(Sanne Peters)博士表示,一種理論認為,在得到充分治療之前,女性經歷的「前期糖尿病」階段,比男性長了近兩年。

「根據以往的經驗,我們知道,女性一開始出現糖尿病症狀時,往往沒有得到充分治療,服用的藥物水平也與男性不同。」彼得斯說,「這些都可以解釋為什麼女性患癌症的風險更大。但是,沒有更多的研究佐證,我們也無法確定。」

彼得斯指出,對心臟病和中風等其它疾病,女性的風險因素差異也很大。

但不論性別,任何類型糖尿病患者都應該多吃全食物、進行充足的運動、每天監測血糖水平、在醫生的幫助下調整藥物並保持健康的體重,從而降低罹患癌症的風險。

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<本文授權譯自Healthline網站,原文載於此>

責任編輯:李清風

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