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讓晚期病人多活10個月 乳癌治療大突破

文/蘇冠米

乳癌治療有何最新進展?哪些症狀要留意?(健康1+1)

乳癌治療有何最新進展?哪些症狀要留意?(健康1+1)

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乳癌是女性的頭號殺手。隨著醫療進步,不易治療的三陰性乳癌有了重大突破,可讓晚期病人多活10個月。

出現這些症狀 當心是乳癌

據國際癌症協會(IACR)發布的報告《2018年全球癌症統計數據》顯示,在全球10大癌症中,乳癌發病率高居第三,僅次於肺癌、結直腸癌。而在女性中,乳癌的發病率與死亡率皆是第一名。

有以下七大風險因子的人,屬於乳癌高發人群:

1. 家族有乳癌病史(包括媽媽、姊妹、女兒)

2. 一側乳房得過乳癌

3. 得過卵巢癌或子宮內膜癌

4. 未生過孩子或在30歲後才生第一胎

5. 未餵過母乳

6. 初經早、停經晚

7. 長期使用荷爾蒙補充劑

除了這七類人,仍有大部分的乳癌患者沒有風險因子。因此,女性們應注意自己的乳房健康,乳癌若能早發現,可及早治療。通常醫師會建議女性於月經結束後一星期,自我檢查乳房。

當乳房出現異狀,就要警惕。「病人開始會摸到一個腫塊,一般大於兩公分。」美國西奈山醫院血液腫瘤科主治醫師邵華說。隨著病情發展,乳頭會凹陷、流出帶血的分泌物。接著,皮膚的表面也會有改變,例如毛細孔變粗大、皮膚變得像橘子表皮般粗糙,或淋巴腋下摸到腫塊。「若出現這些症狀,應盡快去看醫生。」

病情再惡化下去,乳腺部位會持續感到疼痛,背部也會痛。邵華指出,這代表乳癌已經比較嚴重。

她補充,早期的乳癌一般是沒有任何症狀的,所以建議定期做X光片檢查。

最新乳癌療法 讓晚期癌患多活10個月

乳癌可分為三種:ER陽性、HER-2陽性及三陰性乳癌。其中,三陰性乳癌因治療方法相當有限,且轉移及復發率風險較高,被視為很棘手的乳癌類型。

在2019年,三陰性乳癌的治療有了新進展。

「有一部分晚期三陰性乳癌病人,如果採用化療結合免疫治療,可以延長壽命大概10個月。」邵華說,這在三陰性乳癌治療方面是一個很大的突破。與此同時,醫學界也期待把同樣的方法應用於較早期的三陰性乳癌,觀察是否同樣有幫助。

重建後的乳房 可恢復感知

在得知罹患乳癌後,女性病患往往害怕乳房被切除。

西奈山醫學院臨床助理教授蔡亦聰表示,雖然現在乳癌手術治療的創口越來越小,病人的恢復過程也比以前更快,但仍然有些病人要接受改良性全乳房切除手術。「這種手術是最痛苦的」,蔡亦聰說,不僅術後疤痕最大,而且會失去胸部皮膚的知覺。

但蔡亦聰指出,在2019年,美容整型外科醫師運用新技術,可以把乳房部位的神經撥接回來,給切除乳房的患者重新帶來知覺。「我覺得這是特別有意義的。」他說。

乳癌患者的人生大事之一:減肥

邵華表示,乳癌患者最重要的功課不是飲食,而是要控制體重,「增肥會增加得乳癌的機率,也會增加乳癌的復發率」。

肥胖會增加罹患多種癌症的機率。對肥胖女性來說,脂肪會把腎上腺分泌的雄性荷爾蒙變成雌激素。過多的雌激素容易過度刺激乳房、子宮內膜等器官,從而提升罹癌風險。

她建議,乳癌患者要做一些適當的運動,例如每天花30分鐘慢走、快走或慢跑,可增加新陳代謝,維持健康體重。

千萬別一天一杯酒

乳癌患者還要少喝酒。

蔡亦聰指出,喝酒也許可以幫助心臟,但每天喝一杯酒會增加乳房得到癌症的機率。他強調:「偶然喝一杯是沒問題的,若每天真的喝一杯酒,就會影響你得到乳癌或其它癌症。」

此外,預防乳癌的方法還有多吃蔬菜水果、少攝取高脂肪食物、放鬆心情並減低工作壓力等。生產後的母親可以給孩子餵母乳,研究發現,哺乳超過1年,可能降低患乳癌的概率。

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責任編輯:李清風

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