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飛蚊症不是病 但出現1症狀當心視網膜剝離

文/世茂健康小組

飛蚊症嚴格來說不是生病,是眼睛玻璃體退化。但一些症狀需特別注意。(Shutterstock)

飛蚊症嚴格來說不是生病,是眼睛玻璃體退化。但一些症狀需特別注意。(Shutterstock)

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當你發現眼睛前面好像有模糊的黑影像小蟲子一樣晃來晃去,卻沒有視力突然減退的情形,不必過於緊張,可能只是症狀較輕微的飛蚊症

這是一種眼前出現黑點飄動等不明飛行物的情形,黑點或黑影的形狀,每個人不見得都會一樣。通常在注視白牆或天空時,因為背景單純,特別容易察覺。這種視力問題因為形狀類似一群蚊子繞飛於空中而得名。

當年齡漸長、近視、眼睛開過刀受過傷,或長期間盯電腦、手機螢幕用眼過度,都可能會出現。

佔眼睛大部分的玻璃體,呈現透明膠狀,隨年齡等會退化,逐漸形成水狀,變得混濁,有時會凝結成微小的粒狀或塊狀,光線投射後造成影子,就會看到小黑點在眼前晃來晃去。

事實上,「飛蚊」是存在於眼睛玻璃體中的膠質黏結物或細胞碎屑,投影在視網膜上而形成的。所以飛蚊症嚴格來說並不是生病,而是眼睛玻璃體退化的自然生理反應。

飛蚊症雖不見得是嚴重的眼睛問題,但當發現有突發的一群飛蚊或看見「閃光」,應立刻到眼科檢查,確定沒有大問題才可放心。

飛蚊症的原因可以分為三類:

第一類是生理性的占20%,它代表眼睛裡面有雜質,這類患者大部份在四十歲以下,而且看到眼前只有幾個黑點。

第二類是退化性的占75%,它代表眼睛玻璃體退化,使得玻璃體與視網膜分開,這類患者多在四十歲以上,而且眼前看到的飛蚊症只會有一個點。

第三類是病理性的,雖只佔5%卻會影響視力,甚至會造成失明。病理性飛蚊症原因很多,如:玻璃體出血(如:糖尿病、高血壓、眼中風)、視網膜裂孔、視網膜剝離、玻璃體炎、視網膜炎、玻璃體退化造成之病變。

患者必須經由散瞳檢查才能判定所罹患的飛蚊症是良性的或是病理性的,因此必須定期追蹤與檢查。只是就算當時檢查出只是生理性或退化性飛蚊症,也不表示將來不會合併病理性的飛蚊症。

可以藉由自我檢查,初步評估是否就醫。在早晨起床前像視力檢查般遮住一眼,輪流用單眼看天花板,如果看到眼前有黑點在晃動或是黑點數目變多、位置變動、大小改變等現象,那就要趕緊就醫。

如果只是生理性或退化性的飛蚊症並不須特別接受治療,如果是病理性飛蚊症有些可藉由雷射治療或是手術處理。罹患較嚴重病理性飛蚊症的機率雖然僅佔5%,但卻有失明的可能,實在不可輕忽。

和飛蚊一樣,眼睛有時也會出現「閃光」情形,這是因為玻璃體在眼球內摩擦或拉扯到視網膜。就好像有人的眼睛遭到重重一拳時,看見「滿天金星」道理是一樣的。

當眼睛看見「閃光」,甚至斷斷續續出現達數週甚至數個月之久。此時就必須立即到眼科醫師檢查,是否視網膜已經剝離

另外,由於「偏頭痛」引起腦部血管收縮,也可能使眼睛出現「閃光」。這種閃光會伴隨頭痛,和前述的視網膜被拉扯所引起的閃光是不相同的,並不是眼睛的問題。

飛蚊症如何保養?

● 小心眼球受到撞擊傷害,如打球要小心,可穿戴保護眼罩。

● 避免進行劇烈或急速運動,如高空彈跳、雲霄飛車。

● 避免熬夜,不要用眼過度,多休息,少看手機平板。

● 多攝取富含抗氧化營養素的食物。

● 半年到一年定期到眼科做視網膜檢查。

<本文摘自《護眼營養保健這樣吃:遠離視力退化!》 世茂出版>

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責任編輯:李清風

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