冬季心悸氣促病患 心臟沒病而是官能症

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【大紀元2月9日報導】(中央社記者陳清芳台北九日電)天氣又濕又冷,心臟內科病人明顯增加,其中有的病人心臟沒病,而是罹患心臟精神官能症,和慢性疲勞有關,冬天、過年後轉換工作的季節,或在職場上累到最高點,常覺得有心悸或氣促等症狀的民眾,可尋求醫療協助。

亞東醫院心臟內科主任楊基譽指出,最近每天都有這樣的病患:做了大大小小的檢查,心臟沒事,血管也很好,或是僅僅小小的變化,卻有心悸、胸悶、喘不氣來、無力、疲倦等症狀,最後診斷為心臟精神官能症。

楊基譽說,在心臟內科門診中,這類病患約佔一到二成,冬天比較多見,因為氣溫降低造成自律神經失調,再進一步探究,發現患者常會抱怨凡事提不起勁,長期疲累倦怠,睡不好,常見的原因是慢性疲勞。

國立護理學院長期照護研究所教授李世代去年底發表一篇研究,以一百零二位慢性疲勞至台北市立和平醫院就診的病人為對象,發現大多數的慢性疲勞病患自覺口乾、心悸、全身僵硬、胸悶、嗜睡沒活力等。

在這份研究報告中,研究對象雖以身體不適來就醫,但二到四成有慢性睡眠障礙、精神疾病、消化性潰瘍及免疫力紊亂的情形,部分病患自覺比較容易緊張、操煩或急性子、易發脾氣、對事情要求較高。

有趣的事是,楊基譽說,心臟內科醫師碰到慢性疲勞或相關的心臟神經官能症病人,頂多只能開予乙型阻斷劑或鎮靜劑,如果請病人去精神科治療憂鬱或焦慮,只有一成病人會照辦,大多數人對精神科諱疾忌醫,寧可改找中醫。

三軍總醫院社區醫學部主治醫師祝年豐觀察到,每年從發年終獎金及打完考績,到年後求職換工作的時節,慢性疲勞症候群的患者鬱卒疲累到最高點,最容易出現心臟精神官能症。祝年豐說,最近陰雨天氣從黃曆新年前持續到元宵,他以為將會一堆的心臟精神官能病人求診,結果比去年、前年的求診人數減少,反倒是自掏腰包要來新春瘦身減肥的病人明顯增加。

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