有床撐腰 睡睡平安又健康

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【大紀元3月15日訊】自由時報記者王昶閔╱台北報導 平常就腰痠背痛,起床後更痛不欲生,是床太軟應改睡硬板床?很多人這麼想,過去不少醫師也如此建議,不過最新科學研究證實,這種說法不全然正確。
 
幾年前一項美國調查指出,有七成的骨科醫師傾向建議下背痛患者改睡硬板床,顯示這類想法深植人心。事實上,醫界對於床與背痛的研究不多,不過去年底權威醫學雜誌「刺胳針」上一項少見的研究顯示,對罹患慢性下背痛患者而言,軟硬適中的床墊,較硬床更能改善起床後的背痛與行動不便,幅度約十%到十五%。
 
台大醫院疼痛科主治醫師簡志誠表示,根據臨床經驗,民眾睡硬床治背痛的迷思確實普遍,但從上述研究來看,太硬不如軟硬適中,過與不及都不好,太軟也不行。印度一項針對一百名住院醫師進行的研究發現,從舖上棉被的床(稍稍偏硬)改睡過軟的泡綿床後,有六成三在一夜之間睡出下背痛,這些人在睡回原來床墊後,症狀幾乎消失。
 
至於什麼才是軟硬適中的床墊?簡志誠說,使身體各部位受力平均、不影響自由翻身是兩大要件,睡得舒服很重要。他指出,理想的床墊應讓身體與床墊接觸面都獲得適當支撐,若床墊太軟,全靠臀部附近的薦椎、腰椎支撐體重,會越睡越痛。如果太硬,身體支撐點會落於腳跟、臀部,接觸點會疼痛外,肌肉不易放鬆,也會引起不適。
 
簡志誠表示,刺胳針研究亦顯示,硬床不利睡姿轉換,夜半翻身是人體本能,才能在長達七、八小時的睡眠中,避免身體局部持續受壓迫,翻身促進血液循環,睡醒後才不會全身僵硬、腰痠背痛。不過,硬床也不是全然不好。財團法人振興復健醫學中心物理治療師陳子敬說,像關節退化的老人家,睡硬床反而可以舒緩疼痛。
 
市面上各式科技床賣得火熱,除標榜新穎設計外,均強調能改善腰痠背痛,但也所費不貲。醫師認為,這些床墊確實有其優點,但若脊椎已有病變者,效果如何,仍待醫學研究考驗。
 
例如有些床墊強調可增加椎間盤含水量,聽起來似乎很不錯。陳子敬表示,一般來說,增加含水量是好事,椎間盤是富含水份的膠質軟骨,直立時處於受壓迫狀態,水分會減少,平躺時關節壓力減輕,水分就會回到椎間盤,關節得以休息,但椎間盤突出患者卻可能因此疼痛,因為突出部分會因為充水更膨脹,對神經造成進一步壓迫,在半夜痛醒。
 
也有些科技床標榜可先測量全身在床墊上的受力狀態,再量身打造專屬床墊,以減輕脊椎負擔。簡志誠認為,這樣理論上確實能睡得更舒服,不過若測出的是脊椎變形患者的受力狀態,睡下去影響好壞尚須評估。就好像小兒麻痺患者使用矯正支架輔具時,雖然會略感不適,卻有助於身體結構的調整,長期而言是正面的。
 
為什麼床變成腰痠背痛的焦點呢?大多數患者的疼痛都發生在早上,休息一整晚反而疼痛加劇,自然容易都怪到床身上,不過簡志誠認為,這是一項常見迷思,其實床墊只是影響腰痠背痛的原因之一,從刺胳針研究的影響幅度僅一成五就不難發現。
 
簡志誠說,不少慢性背痛患者,動了一天都沒事,反而是睡覺中、後爆發疼痛,不少是白天肌肉累積的酸性廢物沒有排除,睡覺時肌肉有如長浸酸液而灼傷,建議不妨在睡前對患部熱敷,再做十五分鐘的溫和暖身操,有助廢物排除。
 
陳子敬表示,累了一整天,經常使得骨盆前傾、腰椎角度變大,睡前做一些放鬆腰椎的運動,更能睡得安穩,減少腰痠背痛的問題。(http://www.dajiyuan.com)

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