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手術車禍造成聲音沙啞 移植膈神經治療有效

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【大紀元4月29日報導】(中央社記者陳清芳台北二十九日電)有些中風、頭頸部或心臟手術的病人,或因車禍傷到神經的病患,會有呼吸不順、聲音嘶啞的問題,三軍總醫院今天發表膈神經移植手術,不但解決病人的呼吸困難,也同時治療聲帶麻痺沙啞。

三軍總醫院耳鼻喉科主治醫師蘇萬福表示,甲狀腺割除、心臟手術、頸部腫瘤切除及化療所造成的聲音嘶啞,主要是因為喉管神經受到破壞,以致聲帶麻痺,喉頭的肌肉無法收縮,嚴重者甚至難以呼吸。

一名四十歲的婦女就是典型案例,她在開完甲狀腺手術後,兩側聲帶麻痺,一年多來呼吸困難,吃東西容易嗆到,一走路就會喘,爬樓梯走不到二樓就受不了,剛開始就醫時,還被當成氣喘病患。

這名婦女經由蘇萬福的治療,開刀將自己的膈神經移植到喉內肌肉上,取代受損的喉管神經,讓喉頭的肌肉恢復收縮能力,在治療後,聲音復原,爬樓梯爬四樓也沒有問題。

蘇萬福表示,膈神經是支配橫隔膜的神經,左右各一條,取一條不會影響原先功能,這項手術在美國已經進行一百年,大陸也有十年的歷史,成功率達九成以上,三總共做了五例治療呼吸困難,病患都沒有副作用,目前健保也有給付。

另外,以膈神經移植「後環杓骨肌」治療兩側聲帶麻痺,目前也有成效,意謂著車禍外傷而神經受損導致聲音嘶啞的病患,也有機會呼吸平順,恢復聲音。這項手術不但解決病人的呼吸問題,而且可保存原有的聲音品質,相較雷射手術,更能使用在較嚴重呼吸困難的病患,而且也不會造成病患吃東西容易嗆到等後遺症。

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