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吵架吵到暈厥 過度換氣造成

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【大紀元5月20日訊】(自由時報記者蔡彰盛竹市報導)一名廿歲女郎上週在家中與父親吵架後,出現胸悶、呼吸急促現象,後來更四肢發麻而暈厥,家屬緊急將她送往衛生署新竹醫院急診室,經急診科醫師蕭錫福檢查出罹患罕見的「過度換氣症候群」,經給予鎮靜劑後,症狀逐漸好轉。
 
蕭錫福表示,當時醫護人員為患者快速檢查後,發現她心跳呼吸都正常,但動脈血氧分析發現,二氧化碳濃度非常低,而氧氣濃度非常高,呈現呼吸性鹼中毒,根據過去的病史和檢驗報告,診斷為過度換氣症候群。
 
過度換氣症候群是指當患者面對某些刺激,如情緒上的焦慮、生氣、恐慌,或具刺激性飲食如咖啡因飲食、咖啡、可樂、藥物等,產生胸悶、呼吸深且快,感覺吸不到氣,因而焦慮和緊張,進而快速深呼吸,如此過度呼吸,使二氧化碳一直排出體外,氧氣一直吸入體內,呈現低二氧化碳卻高氧的現象,最後導致呼吸性鹼中毒。
 
當血中二氧化碳偏低,會使血管收縮,出現頭昏、視幻覺、昏厥、四肢麻、嘴巴麻等現象,若導致呼吸性鹼中毒,則會造成短暫低鈣、低磷、低鉀而四肢攣縮、無力的症狀。
 
過度換氣症候群多發生於十五到五十五歲年齡層,女男比例為七比一,臨床上最多廿到卅歲的女性,且容易發生在個性緊張的病人,或是二尖瓣脫垂症患者,及恐慌症患者身上,病人常會反覆發作,診斷時必須與某些疾病作鑑別診斷,如肺炎、肺栓塞、氣喘、氣胸等肺疾病,或心絞痛、心肌梗塞、甲狀腺機能亢進、嚴重貧血、腦幹中風等。
 
臨床上傳出部分患者會用塑膠袋悶住鼻口,使二氧化碳回收,以改善鹼中毒,蕭錫福呼籲患者不要這樣做,尤其是第一次發作的患者。因曾有報告指出,氣胸、心肌梗塞病患在使用塑膠袋悶住口鼻,卻缺氧而死,因此即時就醫才是正確之途。

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2004-05-20 10:22 AM
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