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氣喘者九成過敏性鼻炎 隔離過敏原減少發作

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【大紀元5月9日報導】(中央社記者王怡君台北九日電)如果媽媽最想要的母親節禮物調查,「小孩健康」一定高居首位,而台灣有百分之十至十五的小孩,有氣喘的現象;專家提醒媽媽,氣喘患者有九成曾經出現過敏性鼻炎現象,在替小孩控制過敏原時,要盡量避免蟑螂或一些建材與環境中有毒氣體等。

林口長庚醫院胸腔科醫師林鴻銓表示,氣喘是用肺功能作診斷依據,但對年齡過小的小孩子,僅能以問卷調查方式症狀檢查作判斷,因此會有家長遇到小孩氣喘,誤以為是感冒、咳嗽的現象,而幾乎九成患者在診斷出氣喘前,就出現過敏症狀。

在溫差變化,環境不穩定等因子影響下,小孩氣喘初期症狀可能不像成人般,發作一定會明顯喘,因此環境因素所引起的氣喘,是容易被忽略的一點。

林口長庚醫院胸腔科主任郭漢彬指出,過敏性鼻炎和氣喘的發生率,在都市比鄉村較高,過敏性鼻炎是一般氣喘的兩倍,台北市兒童過敏性鼻炎的比率為百分之十七,盛行率為百分之二十至三十。

台灣人因為鼻中膈常彎曲,鼻息肉很多肥大,因此常不知道自己有過敏性鼻炎,是出現鼻涕倒流、慢性咳嗽、呼吸不順暢、或睡覺時覺得口乾而求診時,才發現自己有這種疾病。

氣喘流行率高,歐美國家已經到百分之十五的氣喘盛行率,而小孩子的比率更高,林鴻銓說,氣喘前多有過敏問題存在,過敏性鼻炎若沒有好好治療,會有百分之三十到五十的病人,會變成氣喘。

林鴻銓指出,氣喘與過敏性鼻炎兩疾病不論由流行病學調查或患病原因,相關性非常高;如果病人同時患兩種疾病,卻只治療其中一種,結果往往疾病無法控制好;此互為關聯性。

在門診上被歸類為「難以治療氣喘」中,首位就是鼻子問題造成;而很多醫師僅注意到病人有氣喘,但未注意到病人也有過敏性鼻炎的問題。

對過敏性鼻炎過敏原的預防,郭漢彬表示,家長以為只有狗、貓或塵蹣等會影響,其實家中蟑螂、家俱或環境中有毒氣體也是過敏原因,例如柴油車的廢氣或是家禽類等,也會加速過敏反應。林鴻銓也說,小兒氣喘或過敏性鼻炎以「預防」最重要,但家長不見得真了解過敏原何在? 在灰塵或塵蹣兩個常見答案外,她們可能舉不出其他。

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2004-05-09 7:35 PM
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