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憂鬱症中西醫的療效與治療觀點

文/新店榮星中醫診所院長中西醫師 賴正均

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【大紀元11月7日訊】中醫自古就強調「天人合一」、「天人相應」的觀念,認為人體的身心變化和天氣及季節變化有關。常接收媒體各項負面訊息者,容易心情浮動,再加上時序入冬,容易讓人產生負面思考,引發憂鬱情緒!

憂鬱症,有如織網般陰霾的低潮情緒籠罩的一種心理疾病難以揮去,不是一種短暫可消失的情緒低沈的疾病,其主要的特徵是:情緒低落、想法悲觀、缺乏興趣以及注意力不集中。輕度憂鬱症可能出現胸部壓迫感、睡眠障礙、月經不順、未有自殺想法;中度憂鬱症可能出現食欲不振、體重減少、焦慮、強迫症狀、性慾減低、悲傷、精神運動性遲滯、厭世絕望有自殺意圖等;重度憂鬱症甚至於出現妄想(無價值感、罪惡、不健康、窮困)、幻覺(聽幻覺、視幻覺)。抑鬱的心境若尋不到舒緩的通道,會讓人深陷自我築起的象牙塔中,無法自拔的!

憂鬱症(鬱證)中醫的觀點是因情志不舒,氣鬱不伸,而致血滯、痰結、食積、火鬱,乃至臟腑不和所引起的種種疾病。中國的醫學教科書始祖「內經」在「素問、舉痛論」中指出,情志變動能使人體氣機失調而引起病變。朱丹溪先生「六鬱」,著重討論情志致鬱,尤以氣鬱為主,由此發展為痰、濕、食、熱、血鬱等,而導致多種疾病。
憂鬱症在西方是用科學知識去研究和解決;古代的中醫借助歷代醫家的經驗累積,辨證論治、達到調節身心平衡的目的。

憂鬱症成因,總不離喜、怒、憂、思、悲、恐、驚等七情所傷,而逍遙散就是治療「七情致病」的常用方。明代陳自明「婦人良方大全」中,發現婦女常在情緒激動後,容易產生類似歇斯底里症(如:頭痛、視力模糊、喉頭有腫瘤感、失聲、呼吸困難、心悸、焦慮性發作、食慾不振、噁心、嘔吐、腹痛、厭惡食物、性冷感、性交痛感、感覺異常、眩暈發作、不安和易哭。),使用宋代「太平惠民局方」的逍遙散,作為治療的主方,大都能得到很好的療效。

經常表現得很憂鬱的人,並且做事也很消極,時常暗自哭泣,這種奇怪的行為,都可以被認為與憂鬱心理症的反應有關。東漢「金匱要略」記載了用「甘麥大棗湯」治療「臟燥症」(喜悲傷欲哭,象如神靈所作,數欠伸者)的治法,臟燥症所指的病情,與現代心理化學所發現的血糖偏低的病患中,所出現的心理失常是相符合的。
中國醫藥大學附設醫院中醫神經精神科將甘麥大棗湯加入茯神製成「忘憂茶」,對於輕度的憂鬱症,效果極為明顯。「甘麥大棗湯」是一個完全沒有副作用的食譜方劑,可以作為食療的參考之用。

「金匱要略」記載了「婦人咽中如有炙臠,半夏厚朴湯主之。」相當於現代醫學的「咽部神經官能症、咽異物感症、慮病反應」。在宋代的「太平惠民和劑局方」認為這種病是由於「七情鬱結,痰滯喉中,形如梅核,嚥之不下,喀之不出。」宋代後改稱為「梅核氣病」。而「半夏厚朴湯」改稱為「四七湯」,意指湯中只有四種藥物,卻可以治療七情之病,明白指出「梅核氣病」就是心理因素所引發出來的身心症,而非器官功能失常所造成的症狀。

憂鬱症被視為繼癌症、愛滋病之後的世紀三大疾病之一。國外的研究顯示,一生中一般人可能罹病的機會高達百分之十五。然而早期診斷、早期接受藥物治療可以縮短病程,親人的了解、陪伴與支持是有很大的幫助的。◇(http://www.dajiyuan.com)

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