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虛擬大腸鏡 大腸癌篩檢另類選擇

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【大紀元5月18日訊】特派自由時報記者羅碧╱奧多蘭報導

想要及早知道自己是否有大腸直腸癌,但是又怕痛且擔心麻醉風險者,或許可以考慮接受虛擬大腸鏡檢查;目前美國、日本、韓國都在研究將「虛擬大腸鏡」檢查,成為大腸癌篩檢的可行性。

全球每年約新增八十萬名大腸直腸癌患者,患者以六十歲的族群為多,但是也有四點七%左右的患者是在四十歲以下的年輕族群。

中華民國大腸直腸外科醫學會理事長王輝明在臨床也有遇到十四歲的年輕男孩在發現罹癌時,已相當惡性,不過他在十八年前,也曾遇到過一名十八歲女孩診斷出癌症時,已是第三期,但在配合手術切除及化學治療,十八年後仍存活,所以防癌不但要早期發現,也要注意生活型態的改變,不要老是維持不良的生活習慣,如吸菸、喝酒、高脂少纖、攝取過多高動物蛋白等都是大腸直腸癌的危險因子。

所謂虛擬大腸鏡是使用多方位電腦斷層掃描」(multi-detector CT Scan )可以快速截取大量的人體影像數據,然後藉由高階電腦的軟硬體程式,將2D的影像形成3D的虛擬動畫,可以清楚顯示「類似內視鏡的影像」,稱為「虛擬大腸鏡」,並自動定位出病變的三度空間正確位置。

虛擬大腸鏡的優點是只要是正確的三度空間定位,且大腸發生病變阻塞時,可用此方式,檢查阻塞近端的大腸及腸腔外的病變,這是一般大腸鏡辦不到的;病人對此檢查方法的接受度較高,沒有大腸鏡檢查的不舒服或是疼痛感,也沒有腸穿孔的危險。

不過虛擬大腸鏡也有缺點,主要問題在於較微細的病變無法檢查到;無法做切片檢查;有偽陰性的結果,如較扁平、細小的病變不易察覺;也有偽陽性的結果,如糞便、大腸痙攣及大腸皺摺處,可能會被誤以為有病灶。

根據台中榮總近三年的臨床經驗,在有症狀的大腸息肉病人中,效果與傳統大腸鏡一樣準確;可是在沒有任何症狀的一般族群篩檢效果還在研究中,所以未來在儀器與電腦軟硬體更進步及精緻細膩後,虛擬大腸鏡檢查將可提供民眾在傳統大腸鏡檢查外的另一選擇。

(http://www.dajiyuan.com)

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2005-05-18 3:05 AM
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