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降血脂藥物加新藥 低劑量即能高療效少副作用

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【大紀元5月11日報導】(中央社記者陳清芳台北十一日電)降血脂藥物有新選選擇,一種可在人體腸道減少膽固醇的「膽固醇吸收抑制劑」在台灣上市,一位罹患遺傳性高血脂症的心臟內科醫師試遍多種藥物,得到和臨床試驗相同的結論,認為併用新藥和現有藥物,低劑量就能達到更好療效,副作用更少。

台灣中山醫學大學附設醫院心臟科主任翁國昌指出,十多年前他發現帶有家族基因後,嘗試過五種司他汀藥物,對其中兩種有不良反應,出現肌肉痛、腕隧道症候群,目前以最低劑量的司他汀藥物及膽固醇吸收抑制劑的藥物組合,一加一效果等於八,目前他的膽固醇一百八十。

翁國昌說,他和父母手足五人,有三人都遺傳高血脂症基因,血中總膽固醇值達到三百以上。他強調,吃藥是控制膽固醇的方法之一,病患仍要過健康生活,像他外婆的膽固醇也是三百多,一輩子勞動筋骨,吃得簡單清淡,活到八十多歲。

台北榮民總醫院心臟內科主任林幸榮指出,目前暢銷的降血脂藥以司他汀類藥物(statins)佔多數,主 要是抑制肝臟合成膽固醇,但由於每個人對藥物反應、及病人的服藥順從性不同,健保亦有總額給付的限制,只有三成病人達到治療目標。

林幸榮和翁國昌指出,加倍使用司他汀,雖可使壞膽固醇(LDL)降低百分之五到七,但在亞洲人身上, 發生肌肉痛等副作用的機率可能高於文獻記載的千分之二到五,因此,改用司他汀加上膽固醇吸收抑制劑,雙管齊下,壞膽固醇可有效減少兩成五,七成二可達到血脂控制目標。

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